抗精子抗體與免疫性不孕不育

精液對(duì)于女性抗精子抗體與免疫性不孕不育精液對(duì)于女性屬同種異體抗原，當(dāng)精子進(jìn)入女性生殖道后，由于精漿中存在一些免疫抑制因子和酶、女性生殖道某些蛋白成分包裹精于的保護(hù)作用，在正常情況下一般不會(huì)引起免疫反應(yīng)而產(chǎn)生抗精子抗體。

只有當(dāng)多種致病菌、沙眼衣原體和某些病毒等感染生殖道，損傷生殖道粘膜，或自身免疫功能紊亂才會(huì)使免疫活性細(xì)胞有機(jī)會(huì)接觸精子，刺激女方免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生循環(huán)或生殖道局部的抗精子抗體。

抗精子抗體引起不孕的作用機(jī)制有：

（1）精子輸送障礙?？咕?span style="text-indent: 2em;">抗體抑制精子獲能、頂體反應(yīng)，使其在陰道內(nèi)不能活動(dòng)或喪失穿透宮頸粘液的能力。

（2）受精障礙 抗精子抗體阻礙精子接觸和穿過(guò)透明帶；促進(jìn)巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞殺傷和吞噬精子，阻斷精卵結(jié)合。

（3）影響受精卵?？咕涌贵w可引起補(bǔ)體介導(dǎo)的受精卯的融解，損害胚泡植入及前期胚胎發(fā)育引起早期流產(chǎn)等過(guò)程，從而阻斷受精和終止早期胚胎發(fā)育而引起免疫性不孕不育。

抗卵巢抗體與免疫性不孕不育

抗卵巢抗體是一種位于卵巢顆粒細(xì)胞、卵母細(xì)胞、黃體細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)的自身抗體，該抗體的產(chǎn)生原因尚不是很清楚，在感染、創(chuàng)傷、反復(fù)穿刺取卵或促排卵藥物的作用下，造成大量卵巢抗原釋放，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗卵巢抗體?？孤殉部贵w可能通過(guò)阻礙卵母細(xì)胞成熟，使卵母細(xì)胞數(shù)量減少，影響胚胎細(xì)胞分裂；透明帶的異常改變影響卵子的排出、精子的穿入和胚胎的著床；顆粒細(xì)胞變性壞死、內(nèi)卵泡膜細(xì)胞和黃體細(xì)胞內(nèi)固醇類物質(zhì)代謝障礙，影響雌孕激素的產(chǎn)生，降低卵巢的生殖內(nèi)分泌功能，造成孕卵種植和著床失敗。

抗絨毛膜抗體與免疫性不孕不育

絨毛膜促性腺激素（HCG）是合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的糖蛋白激素，促進(jìn)卯巢黃體進(jìn)一步發(fā)育形成妊娠黃體，分泌足夠的雌孕激素，是維持妊娠的必要條件，抗絨毛膜抗體可以阻斷HCG的作用而導(dǎo)致流產(chǎn)。

抗滋養(yǎng)層抗體與免疫性不孕不育滋養(yǎng)層具有特殊的免疫特性，在整個(gè)孕期為胎兒提供特殊的植入保護(hù)。當(dāng)抗體水平增加后，存在于血液及生殖道內(nèi)的抗體活化巨噬細(xì)胞對(duì)配子及胚胎產(chǎn)生毒性作用 ，反映了母體存在免疫功能異常。造成胎盤組織和功能的改變，最終導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。