40歲以上宮頸炎高發(fā)宮頸癌不等于癌前病變
宮頸炎是女性常見的一種婦科疾病。宮頸炎會影響到女性不孕嗎?婦科專家介紹,宮頸炎就是女性宮頸性不孕的一個重要原因,是由于女性患有宮頸炎,出現(xiàn)白帶增多,使陰道內環(huán)境改變,毒素及炎癥細胞增多,有礙精子的生存和運動,使其無法穿透宮頸進入宮腔而導致不孕的發(fā)生。
宮頸炎會影響到女性不孕嗎?
子宮頸是精子通過的第一道關口,如果它的生理上發(fā)生了任何的改變都會影響精子的通過,進而導致宮頸性不孕。其中,宮頸黏液的功能和宮頸的形態(tài)都會直接對精子上游入宮腔造成影響,宮頸黏液出現(xiàn)異常就會阻止精子進入宮頸內。宮頸及其頸管腺體是卵巢激素的重要靶組織,與受孕功能密切相關。如果卵巢功能失調,宮頸黏液分泌的數(shù)量和質量發(fā)生變化,也將影響精子的活動、儲存、成活而導致不孕。宮頸的解剖位置和功能決定了其在女性生理和內分泌方面的地位,宮頸的形態(tài)和宮頸黏液功能受卵巢激素的影響呈現(xiàn)周期性的變化,而排卵期宮頸功能的特征性變化有利于精子的穿過,從而保證有相當數(shù)量的精子不斷進入宮腔內,致使受孕成功。
宮頸性不孕的主要原因是宮頸炎癥和宮頸黏液異常。其中宮頸炎的情況比較復雜,可分為急性和慢性,其中慢性宮頸炎表現(xiàn)的類型有宮頸糜爛、宮頸肥大及宮頸息肉等。保健不可忽視宮頸炎宮頸是女性生殖系統(tǒng)的重要器官,具有多種防御功能??墒牵餍胁W調查顯示,過半數(shù)有性史的婦女患有不同程度的宮頸炎。宮頸炎成為最常見的婦科疾病之一,而宮頸癌也是婦女最常見的惡性腫瘤。
以往人們常以結婚作為判斷宮頸疾病的防治界限,隨著社會的發(fā)展,現(xiàn)在應強調,只要有性生活史,就應定期進行婦科檢驗,注意宮頸疾病的防治。40歲以上婦女是宮頸炎的高發(fā)人群,由于面臨更年期,機體免疫力整體下降,卵巢功能逐漸衰退,是婦女一生中的“多事之秋”,也是宮頸疾病的高發(fā)期。
但這并不表示,年輕女性可以松懈防范。宮頸疾病的發(fā)展過程及速度,因人而異。廣州甚至有22歲被查出患有宮頸癌的年輕患者。因此,關注宮頸健康,了解相關知識,是每個女性的必修課。無明顯癥狀仍須時刻警惕臨床上,根據(jù)宮頸糜爛面積大小將宮頸炎分為3級:糜爛面積不超過整個宮頸面積1/3的,為輕度宮頸炎;糜爛面積占整個宮頸面積的1/3-2/3的,為中度宮頸炎;糜爛面積超過整個宮頸面積2/3的,為重度宮頸炎。由于大部分宮頸炎特別是輕度宮頸炎,并無明顯表面癥狀。甚至早期宮頸癌,也不像高血壓、糖尿病等疾病,有具體的數(shù)字指標,所以,專科醫(yī)生檢查診斷,是盡早發(fā)現(xiàn)宮頸疾病的主要途徑。
專家建議,正常人群應保持每年一次定期婦檢;40歲以下年輕女性,若有宮頸疾病高危因素,如過早過頻性生活、多產(chǎn)或多次人工流產(chǎn)、曾患性病、性伴侶有生殖系統(tǒng)癌癥等,更應時刻注意,定期婦檢;40歲以上婦女,醫(yī)生認為有可疑,應在3-6個月內復檢;有宮頸炎或癌前病變,經(jīng)治療后,仍應在3-6個月內隨診復檢。盡管宮頸疾病沒有明顯的自測癥狀,但如果出現(xiàn)白帶異常,顏色發(fā)黃或帶血色、褐色,陰道不規(guī)則排液增多,或是有接觸性出血現(xiàn)象,這些都是宮頸疾病的警戒信號,應及時由專科醫(yī)生檢驗確診。
宮頸炎誤區(qū)詳解
誤區(qū)1:非處方藥可隨意用電視廣告中經(jīng)常可見針對婦科疾病的非處方藥,宣稱使用幾天即可見效。
專家提醒,即使標明非處方藥,也應該在醫(yī)生指導下使用。不需醫(yī)生辯證,自行用藥,且藥效顯著、迅速,這是不合邏輯的。若自行濫用藥物,破壞陰道內菌群平衡,反而有可能導致陰道炎、宮頸炎等疾病。此外,也有可能會導致陰道表面一些細菌產(chǎn)生耐藥性。中醫(yī)把宮頸疾病稱為“帶下病”,認為主要由于濕熱引起。但專家提醒市民,不要籠統(tǒng)地以清熱祛濕的中藥自行進行治療,而應該由中醫(yī)婦科醫(yī)生辯證治療。
誤區(qū)2:宮頸炎等于癌前病變許多人擔心,宮頸炎必然會發(fā)展為宮頸癌。
其實,宮頸炎并不等于宮頸癌的癌前病變。宮頸癌的癌前病變,全稱為“宮頸上皮內瘤樣病變”(簡稱CIN),包括3個級別的宮頸不典型增生以及宮頸原位癌,這兩種病變是宮頸浸潤癌的癌前病變。但市民往往將宮頸不典型增生與同樣有3個級別之分的宮頸炎混淆。不過,由于中、重度宮頸炎與早期宮頸癌極為相似,且并無明顯表面癥狀,難以自行發(fā)現(xiàn),所以,建議發(fā)現(xiàn)陰道不規(guī)則排液增多或接觸性出血等黃燈警戒癥狀者,都要及時向??漆t(yī)生咨詢,進行刮片檢驗或TCT檢驗,必要時行宮頸活體組織以確診。
健康Tips
月經(jīng)結束3天內不宜同房月經(jīng)期不宜同房以防致病細菌進入宮腔,這是衛(wèi)生常識。不過需特別提醒的是,月經(jīng)干凈后3天內仍不宜同房。此時期雖然陰道外無流血,但陰道內部往往仍有少量流血,子宮內膜的剝落損傷正在修復中,所以此時仍不宜同房。性生活不宜過早過頻發(fā)育未成熟的女性(如18歲以下)過早進行性生活,會對女性生殖系統(tǒng)造成損害。而長期慢性機械性刺激,也是導致宮頸炎甚至宮頸癌的主要誘因之一。如性生活過頻或多次流產(chǎn)、分娩等皆易損傷宮頸,導致細菌侵襲而形成炎癥。適度注意個人衛(wèi)生注意個人衛(wèi)生,是預防宮頸疾病的重要措施。同時,應注意性伴侶的陰莖包皮污垢帶來的危險因素。但過度清潔,如自行進行陰道盥洗,反而容易破壞陰道正常的內環(huán)境,而導致宮頸疾病。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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