宮外孕是怎么引起的

1、慢性輸卵管炎

輸卵管管壁內(nèi)黏膜皺襞發(fā)生粘連，使宮腔變窄；同時(shí)由于炎癥及病變，引起黏膜纖毛缺損，管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱，從而使受精卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。

2、輸卵管發(fā)育不良

輸卵管肌層發(fā)育不良、內(nèi)膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送受精卵的功能減退。

3、盆腔內(nèi)腫物

由于腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動(dòng)，形態(tài)變化，甚至導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常，影響受精卵正常到達(dá)宮腔。

4、受精卵外游

受精卵在一側(cè)輸卵管受精后，沿著傘端能游到對(duì)側(cè)輸卵管，由于時(shí)間延長(zhǎng)，尚未走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力，而形成異位妊娠。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能會(huì)引起輸卵管內(nèi)有受損的組織塊，對(duì)受精卵順利到達(dá)宮腔產(chǎn)生障礙。

6、生殖道感染

包括婦科炎癥，如陰道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。人流術(shù)后，人體自身的防御機(jī)制受到影響，輸卵管易受細(xì)菌感染，導(dǎo)致輸卵管周?chē)M織炎。反復(fù)做人流者，懷孕次數(shù)越多，發(fā)生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示，盆腔炎也可使異位妊娠的危險(xiǎn)增加2.7倍。

7、有些外科手術(shù)

現(xiàn)在剖腹產(chǎn)率呈上升趨勢(shì)，發(fā)生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。并且，闌尾炎穿孔也是宮外孕發(fā)生的高危因素，闌尾切除術(shù)會(huì)使宮外孕的危險(xiǎn)增加1.8倍。

8、避孕方式不當(dāng)

避孕藥會(huì)影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動(dòng)、纖毛活動(dòng)以及上皮細(xì)胞的分泌。如果激素失調(diào)，將會(huì)影響受精卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護(hù)意識(shí)，且沒(méi)有長(zhǎng)效避孕措施，濫用避孕藥，就會(huì)增加宮外孕的危險(xiǎn)。

9、不良的生活習(xí)慣

研究表明，尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動(dòng)，誘發(fā)宮外孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，吸煙者比非吸煙者的發(fā)病率高1.5—4倍。

宮外孕會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎

宮外孕期間所謂的“月經(jīng)”其實(shí)欺騙了患者的雙眼，都是因?yàn)樽陨磔斅压艹霈F(xiàn)了異常導(dǎo)致的流血現(xiàn)象。

因?yàn)閷m外孕是一種異常懷孕的表現(xiàn)，因此在正常情況下，一般受孕后是不會(huì)來(lái)月經(jīng)的。只是兩者的胚胎細(xì)胞著陸地點(diǎn)不一樣，正常的懷孕是在子宮內(nèi)，而宮外孕是在非子宮的位置，一般是輸卵管或者是其他異常部位。

正是因?yàn)榕咛ゼ?xì)胞在異常的位置著陸，比如輸卵管，在胚胎的發(fā)育過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)陰道流血和單側(cè)腹部疼痛，這也是唯一來(lái)區(qū)分宮外孕和正常懷孕的臨床特征。

宮外孕的表現(xiàn)癥狀

1、停經(jīng)

70%～80%的患者有停經(jīng)史，可能有少數(shù)患者在下一次月經(jīng)前即有癥狀，故無(wú)停經(jīng)，亦有可能誤將陰道出血認(rèn)為是末次月經(jīng)。一般停經(jīng)多在5—8周之間。

2、腹痛

為輸卵管妊娠破壞時(shí)的主要癥狀，其發(fā)生率在95%，常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛，當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí)，肛門(mén)有墜脹和排便感，它對(duì)診斷宮外孕很有幫助。

3、陰道出血

多為點(diǎn)滴狀，深褐色，量少，不超過(guò)月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離，或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者，常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無(wú)陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠，應(yīng)提高警惕。

4、暈厥與休克

是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快，其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓，因而發(fā)生暈厥與休克等危險(xiǎn)情況。

如何預(yù)防宮外孕

1、懷孕以及正確避孕

選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時(shí)機(jī)懷孕。如暫不考慮做母親，就要做好避孕。良好的避孕方法從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。

2、及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病

炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁罪魁，人工流產(chǎn)等宮腔操縱更是增加了炎癥和子宮內(nèi)膜進(jìn)入輸卵管的幾率，進(jìn)而導(dǎo)致輸卵管粘連狹窄，增加了宮外孕的或許性。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都或許改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時(shí)治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。

3、嘗試體外受孕

比如可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利結(jié)合之后，受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。

4、衛(wèi)生與感染

留意經(jīng)期產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生防止生殖系統(tǒng)的感染，假如已經(jīng)發(fā)病應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院輸液輸血同時(shí)立即做剖腹探察手術(shù)。

5、生活作息良好

不吸煙不飲酒，尼古丁和酒精對(duì)孕婦及胎兒都有不良的影響。

6、要及時(shí)治療輸卵管炎

輸卵管是受精卵到達(dá)子宮的必經(jīng)之地，輸卵管的內(nèi)壁上一般有纖毛，正常情況下，受精卵是通過(guò)過(guò)纖毛的擺動(dòng)還有輸卵管平滑肌的蠕動(dòng)，從而被送到子宮腔的。但如果輸卵管發(fā)炎，那女性的輸卵管壁黏膜鄒襞將會(huì)發(fā)生黏連，導(dǎo)致管腔變窄，同時(shí)纖毛也會(huì)缺損，管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱，這樣受精卵就無(wú)法順利到達(dá)子宮腔，而在輸卵管外著床，從而導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。所以要及時(shí)治療避免宮外孕。

育齡婦女若出現(xiàn)陰道流血、腹痛、腹瀉、休克等癥狀，一定要警惕宮外孕，及時(shí)到醫(yī)院診斷治療，將其危險(xiǎn)性降到最低。