腹腔發(fā)生宮外孕時(shí)若為活胎，腹部檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮的輪廓不清，胎兒肢體距腹壁較近，橫位居多，先露高，胎心音非常清晰；若為死胎，則無(wú)胎心音，數(shù)月后粘連的臟器或大網(wǎng)膜包繞死胎，形成一結(jié)締組織包囊物。婦科檢查示子宮頸位置高而小，子宮比妊娠月份小，偏向一側(cè)，宮旁可觸及胎兒。

應(yīng)注意鑒別：

腹腔腫塊

婦科腹腔腫塊以卵巢腫瘤多見(jiàn)，腫瘤生長(zhǎng)比腹腔妊娠緩慢，無(wú)停經(jīng)及妊娠反應(yīng)史。無(wú)胎動(dòng)感，一般無(wú)腹痛，腹部檢查無(wú)胎兒形體感，無(wú)胎心音。婦科檢查子宮大小正常，附件一側(cè)腫塊多為囊性。B型超聲波及腹部線(xiàn)檢查可區(qū)分。

宮內(nèi)妊娠

腹腔發(fā)生宮外孕應(yīng)與宮內(nèi)妊娠鑒別。宮內(nèi)妊娠一般說(shuō)來(lái)子宮大小與停經(jīng)月份相符，除妊娠反應(yīng)外無(wú)其他不適感，妊娠18—20周開(kāi)始有胎動(dòng)，腹部檢查子宮輪廓清晰，胎體包裹于子宮內(nèi)，胎位、胎心清楚，陰道檢查子宮頸軟，宮旁觸不到另一子宮，臨產(chǎn)后宮頸口逐漸開(kāi)放，B型超聲波檢查可見(jiàn)正常妊娠特征，子宮輪廓內(nèi)。

宮內(nèi)妊娠在平片上可見(jiàn)胎兒四周有厚層軟組織影包圍，代表子宮壁，在質(zhì)量?jī)?yōu)良的X線(xiàn)片上是可以識(shí)別的。腹腔妊娠時(shí)，胎兒位于子，宮之外，胎兒四周只有薄層羊膜囊包繞，胎兒和母體腹壁之間沒(méi)有子宮壁，看不見(jiàn)此軟組織陰影。