宮頸癌對女性的傷害非常大，嚴重者還有可能導致死亡。所以對于患者來說，最急切想要了解的就是宮頸癌的治療。宮頸癌由于癥狀的不同可以分為非典型增生，原位癌、鏡下早期浸潤癌，下面我們就一起來了解一下各種宮頸癌的治療原則及方法。

（一）治療原則

1、不典型增生：活檢如為輕度非典型增生者，暫按炎癥處理，半年隨訪刮片和必要時再作活檢。病變持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。診斷為中度不典型增生者，應適用激光、冷凍、電熨。對重度不典型增生，一般多主張行全子宮切除術(shù)。如迫切要求生育，也可在錐形切除后定期密切隨訪。

2、原位癌：一般多主張行全子宮切除術(shù)，保留雙側(cè)卵巢；也有主張同時切除陰道1～2cm者。近年來國內(nèi)外有用激光治療，但治療后必須密切隨訪。

3、鏡下早期浸潤癌：一般多主張作擴大全子宮切除術(shù)，及l(fā)～2cm的陰道組織。因鏡下早期浸潤癌淋巴轉(zhuǎn)移的可能性極小，不需消除盆腔淋巴組織。

4、浸潤癌：治療方法應根據(jù)臨床期別，年齡和全身情況，以及設備條件。常用的治療方法有放射、手術(shù)及化學藥物治療。一般而言，放療可適用于各期患者；ⅰb至ⅱa期的手術(shù)療效與放療相近；宮頸腺癌對放療敏感度稍差，應采取手術(shù)切除加放療綜合治療。

（二）手術(shù)治療 采用廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)消除。切除范圍包括全子宮、雙側(cè)附件、陰道上段和陰道旁組織以及盆腔內(nèi)備組淋巴結(jié)（子宮頸旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總下段淋巴結(jié)）。手術(shù)要求徹底、安全、嚴格掌握適應征、防止并發(fā)癥。

（三）手術(shù)并發(fā)癥及處理

1、手術(shù)并發(fā)癥有術(shù)中出血、術(shù)后盆腔感染、淋巴囊腫、潴潞留、泌尿系統(tǒng)感染及輸尿管陰道瘺等。

2、手術(shù)并發(fā)癥的處理，近年來，由于手術(shù)方法和麻醉技術(shù)的改進，預防性抗生素的應用，以及術(shù)后采用腹膜外負壓引流等措施，上述并發(fā)癥的發(fā)生率已顯著減少。

（四）宮頸癌的放療適應證：

1、根治性放療：腫瘤較小，病灶體積4cm左右，但未達盆壁，癌累計陰道，但未達陰道下1/3。

2、術(shù)前放療：腫瘤較大，病灶超越宮頸，陰道浸潤已達1/3，宮旁浸潤已達盆壁，不具備手術(shù)條件，可先縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。

3、姑息放療：ii期及以上的患者首選放療，孤立性遠處轉(zhuǎn)移病灶或手術(shù)后復發(fā)者應首選放療。

宮頸癌的放療禁忌：

1、希望保留生育能力及年輕患者；

2、腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移、未獲控制的盆腔炎癥、已出現(xiàn)尿毒癥的晚期患者。