閉經(jīng)是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀，可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過(guò)18歲仍未行經(jīng)者稱為原發(fā)性閉經(jīng)；在月經(jīng)初潮以后，正常絕經(jīng)以前的任何時(shí)間內(nèi)（妊娠或哺乳期除外），月經(jīng)閉止超過(guò)6個(gè)月者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。這樣的區(qū)分在很大程度上是人為的，因?yàn)橐鹪l(fā)和繼發(fā)閉經(jīng)的基本因素有時(shí)可能是相同的。

但是在提供病因和預(yù)后的線索時(shí)，這種劃分是有價(jià)值的，例如多數(shù)的先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發(fā)育異常，所導(dǎo)致的閉經(jīng)被列入原發(fā)性閉經(jīng)，而繼發(fā)性閉經(jīng)多數(shù)是由獲得性疾病所引起，且較易治療。

閉經(jīng)是怎么回事

精神刺激引起的閉經(jīng)

這是導(dǎo)致女性發(fā)生月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)的一個(gè)常見(jiàn)的原因，它主要是因?yàn)榍榫w的改變，如學(xué)習(xí)工作生活的壓力、煩悶抑郁、過(guò)度緊張、重大的精神刺激等，通過(guò)大腦皮質(zhì)-丘腦-下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌途徑，或經(jīng)大腦—邊緣系統(tǒng)影響下丘腦功能，導(dǎo)致下丘腦的促性腺激素釋放激素分泌異常從而導(dǎo)致了月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。

垂體性疾?。ㄈ绱贵w腺瘤）導(dǎo)致的閉經(jīng)

垂體腺瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)良性腫瘤，主要起源于垂體的前葉，30-40歲多見(jiàn)，患了垂體腺瘤后，垂體激素的異常分泌會(huì)引起一系列的代謝紊亂和臟器損害，腫瘤的壓迫也會(huì)導(dǎo)致其他垂體激素的分泌低下，引起相關(guān)靶線的功能低下，從而導(dǎo)致相應(yīng)的功能障礙，因此，垂體腺瘤在臨床上的癥狀很多，既可表現(xiàn)為肢端肥大或巨人癥，也可表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳或性功能低下等，少數(shù)人還可表現(xiàn)為甲亢或甲低，還有少數(shù)人無(wú)明顯的內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，僅有視力視野改變。

卵巢性閉經(jīng)

由于卵巢性激素水平低落，子宮內(nèi)膜不發(fā)生周期性變化而出現(xiàn)閉經(jīng)時(shí)，稱為卵巢性閉經(jīng)，常見(jiàn)的有卵巢早衰和多囊卵巢綜合癥。

（1）卵巢早衰：一般女性在40歲之后，卵巢功能才會(huì)慢慢衰退，但是有一些女性卻由于遺傳、自身免疫性因素、調(diào)節(jié)半乳糖代謝異常、放療化療、感染、強(qiáng)烈的情緒刺激、某些免疫性藥物等，導(dǎo)致卵巢內(nèi)卵泡耗竭或被破壞，或因手術(shù)切除卵巢而發(fā)生卵巢功能提前衰竭，從而繼發(fā)了閉經(jīng)的發(fā)生。

（2）多囊卵巢綜合癥：是育齡期婦女最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，以長(zhǎng)期無(wú)排卵及高雄激素血癥為特征，以月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、多毛、肥胖和不孕為主要臨床表現(xiàn)。

子宮性閉經(jīng)

因多次人工流產(chǎn)刮宮過(guò)度或產(chǎn)后、流產(chǎn)后出血刮宮損傷子宮內(nèi)膜，均可導(dǎo)致宮腔粘連而引起閉經(jīng)或月經(jīng)減少；某些婦科疾病如流產(chǎn)后感染、產(chǎn)褥感染、子宮內(nèi)膜結(jié)核感染，以及各種宮腔手術(shù)所致的感染，也可造成閉經(jīng)；某些手術(shù)如因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變而采用各種宮頸錐切手術(shù)所致的宮頸管粘連、狹窄，也可以導(dǎo)致閉經(jīng)或痛經(jīng)。

年輕女性閉經(jīng)的原因

瘦身帶來(lái)的閉經(jīng)

由于少女調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的“丘腦-垂體-卵巢軸”的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能尚不穩(wěn)定，易受各種內(nèi)外因素的干擾，此時(shí)如果盲目減肥將會(huì)打破體內(nèi)攝取和消耗的機(jī)能平衡，造成肌體激素（內(nèi)分泌）水平紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，甚至閉經(jīng)。由于非正常閉經(jīng)抑制了排卵功能的發(fā)揮，造成卵巢功能的早衰，如不及時(shí)治療，可能會(huì)因此而喪失生育功能。

人流導(dǎo)致的閉經(jīng)

不當(dāng)?shù)墓螌m手術(shù)損傷子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜造成子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連，繼而導(dǎo)致閉經(jīng)。這樣，即使出現(xiàn)內(nèi)膜周期性變化，因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi)，形成周期性下腹痛。初孕女性一定要對(duì)人流充分重視，發(fā)現(xiàn)懷孕應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡量爭(zhēng)取時(shí)間及早做藥流，以避免刮宮的粘連。

緊張形成的閉經(jīng)心理因素引起的閉經(jīng)容易被忽視，醫(yī)學(xué)研究表明，女性的月經(jīng)與神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系。激烈競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境和復(fù)雜的人際關(guān)系，使大腦神經(jīng)系統(tǒng)處于高度緊張狀態(tài)。

精神的緊張、情緒的波動(dòng)影響了神經(jīng)系統(tǒng)的功能，從而導(dǎo)致閉經(jīng)。疾病引發(fā)的閉經(jīng)主要包括消耗性疾病，如重度肺結(jié)核、嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等，特有的內(nèi)分泌疾病，如“肥胖生殖無(wú)能性營(yíng)養(yǎng)不良病”等；體內(nèi)一些內(nèi)分泌系亂的影響，如腎上腺、甲關(guān)腺胰腺等功能紊亂。這些原因的影響，都可能不來(lái)月經(jīng)。但是這幾種情況引起的閉經(jīng)，只要疾病治好了，月經(jīng)也就自然來(lái)潮。