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出血性輸卵管炎有哪些檢查方法

2017-04-12 10:48:51      

出血性輸卵管炎的患者常突然出現(xiàn)下腹部疼痛,停經(jīng),陰道出血,肛門墜脹等癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為"早孕"反應(yīng)、惡心、昏厥等。出血性輸卵管炎患者的主要體征為體溫升高、脈率過快、低血壓、下腹部壓痛及反跳痛等,甚至出現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音、后穹窿觸痛、宮頸舉痛、附件腫塊。

出血性輸卵管炎有哪些檢查方法

出血性輸卵管炎患者多為青壯年,絕大多數(shù)為已婚,僅少數(shù)為未婚者。其與輸卵管妊娠十分相似,后穹窿穿刺亦可抽出不凝固的血性液體,兩者難以鑒別。

出血性輸卵管炎可通過病史、附件炎史、休克、發(fā)熱、妊娠試驗(yàn)等方面進(jìn)行鑒別。

病史:出血性輸卵管炎發(fā)病前多有流產(chǎn)史,末次月經(jīng)后可無性生活史;而輸卵管妊娠有性生活史而無流產(chǎn)史。

附件炎史:本病無附件炎史,而輸卵管妊娠多有附件炎史。

休克:出血性輸卵管炎是以炎性病變?yōu)橹鳎食鲅獮檠仔詽B出的結(jié)果,出血速度較慢,量較少,故很少發(fā)生休克;而輸卵管妊娠通常失血較快、較多,常伴有休克。

發(fā)熱:出血性輸卵管炎多伴有程度不同的發(fā)熱,且在發(fā)病一開始多已有發(fā)熱;輸卵管妊娠者體溫升高多在發(fā)病2-3天后。

妊娠試驗(yàn):出血性輸卵管炎的妊娠試驗(yàn)結(jié)果陰性,而輸卵管妊娠者有50~87.5%妊娠試驗(yàn)結(jié)果為陽性。

除此之外,在對(duì)出血性輸卵管炎患者行手術(shù)治療時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)與輸卵管妊娠的不同病理所見。出血性輸卵管炎在手術(shù)所見腹腔積血,一側(cè)或雙側(cè)輸卵管增粗、充血、水腫或周圍粘連等;病理所見輸卵管充血、水腫、出血、壞死、增粗或肉芽組織增生,中性粒細(xì)胞浸潤顯著,少數(shù)有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤,未見絨毛或滋養(yǎng)層細(xì)胞。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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