月經(jīng)量減少就是卵巢早衰嗎 避孕藥也會導(dǎo)致月經(jīng)減少
由于現(xiàn)代社會生活節(jié)奏很快,很多女性對痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)期提前或推后、經(jīng)量過多或過少等月經(jīng)不調(diào)問題不當(dāng)回事,特別是不少20-40歲的年輕女性對月經(jīng)稀少問題認(rèn)識不足,認(rèn)為不痛不癢,多吃點(diǎn)、吃好點(diǎn)就好了。也有一些女性對其過于緊張,看見自己出現(xiàn)月經(jīng)減少就認(rèn)為是得了卵巢早衰。那么實(shí)際是不是這樣呢?
月經(jīng)減少不一定是卵巢早衰
很多女性一旦月經(jīng)失調(diào)了,月經(jīng)量少了,就開始自我診斷是“卵巢早衰”,事實(shí)上,卵巢早衰是有明確指標(biāo)的,不只是一出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),特別是月經(jīng)量少就是早衰了?!奥殉苍缢ァ钡臉?biāo)準(zhǔn)是:年齡尚小于40歲,但已經(jīng)閉經(jīng)超過6個(gè)月,兩次抽血化驗(yàn)時(shí)“卵泡刺激素”都大于40IU/L,雌二醇小于100PG /ML,如果這些標(biāo)準(zhǔn)都滿足,那才有可能是卵巢早衰。
經(jīng)量變小確實(shí)是卵巢早衰的表現(xiàn)之一,卵巢功能的衰退是一個(gè)漸進(jìn)的過程,從卵巢儲備下降,到卵巢功能衰竭閉經(jīng)大約需要1到5年的。絕大多數(shù)卵巢早衰患者在卵巢早衰之前就有月經(jīng)明顯減少或月經(jīng)紊亂等癥狀,有些甚至?xí)霈F(xiàn)潮熱、出汗、心煩、健忘等更年期表現(xiàn)。
另外,隨著卵巢功能的減退,女性的性欲也逐漸減退到完全沒有性欲,外觀上也會慢慢出現(xiàn)皮膚干燥缺乏光澤,臉上出現(xiàn)褐色斑塊或斑點(diǎn)。
從月經(jīng)量少不能直接推斷出卵巢早衰。單純的月經(jīng)量少并非意味著卵巢早衰,除非少到已經(jīng)停經(jīng)的程度。
口服避孕藥或太瘦也會導(dǎo)致月經(jīng)減少
月經(jīng)過少常見于單相片復(fù)方短效避孕藥,系因子宮內(nèi)膜受抑制,對于月經(jīng)過多、貧血的婦女,月經(jīng)過少是避孕藥希望達(dá)到的效應(yīng)。大多數(shù)情況停藥后內(nèi)膜可以恢復(fù)生長而月經(jīng)復(fù)潮。極罕見情況如停藥超過6個(gè)月依然閉經(jīng),稱為“避孕藥后閉經(jīng)”,其原因可能是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不全,則往往難以恢復(fù)。
相對來說,太瘦比太胖對月經(jīng)的影響更大。因?yàn)樾约に貋碓从谀懝檀?,?dāng)機(jī)體太瘦處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí),將通過下丘腦促腎上腺激素釋放因子刺激腎上腺系統(tǒng),從而來平衡應(yīng)激系統(tǒng),在臨床上出現(xiàn)閉經(jīng),消瘦,皮膚干燥等一系列癥狀。一般來說脂肪對月經(jīng)的影響是非常重要的,身體脂肪含量<17%就不能來月經(jīng),<22%就不能維持正常月經(jīng)。體重過輕對月經(jīng)的影響取決于GnRH受抑制的程度,由輕到重的影響是:黃體功能不全,排卵稀發(fā),無排卵,低促性腺激素性閉經(jīng)。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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