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怎么查是不是宮外孕

2017-04-07 12:16:37      

宮外孕是一種異位妊娠,常指受精卵在子宮腔以外的任何地方著床者,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療的話,對(duì)女性危害較大。那么怎么查實(shí)不是宮外孕呢?

宮外孕可以通過(guò)B超檢查、超聲診斷、腹腔鏡檢查等來(lái)確診。

宮外孕又指受精卵在子宮腔以外的任何地方著床者,其中以輸卵管最為常見(jiàn)。宮外孕主要的表現(xiàn)是腹痛和陰道不規(guī)則流血等。由于與正常妊娠有很多相似的地方,因此在早期需做以下檢查才可以確診。

1、腹腔鏡檢查是指在有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查。

2、后穹窿穿刺由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出。

3、子宮內(nèi)膜病理檢查診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠。宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中如見(jiàn)到絨毛,可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見(jiàn)蛻膜而無(wú)絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。

4、妊娠試驗(yàn)胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG,妊娠試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常妊娠時(shí)為低,故一般的HCG測(cè)定方法,陽(yáng)性率較低,須采用更為敏感的β-HCG放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè)。

5、超聲診斷早期輸卵管妊娠時(shí),B超顯象可見(jiàn)子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低回聲區(qū)。此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng)對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外,即可診斷為宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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