宮外孕的診斷早期進行B超檢查是十分重要的。目前對疑似宮外孕的患者進行宮腹腔鏡一般均可確診。大多數(shù)的患者有停經(jīng)史，長短不一，也有患者無明顯停經(jīng)史，但陰道流血淋漓不盡。

為最常見的癥狀，90%以上的病人主訴腹痛，可為隱痛、脹痛腹痛，可為隱痛、脹痛、墜痛、絞痛或撕裂樣的痛，常突然發(fā)作，持續(xù)或間歇出現(xiàn)。典型出血為量少、點滴狀、色暗紅，持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人有似月經(jīng)量的出血，有的患者無陰道流血。內(nèi)出血多者可出現(xiàn)貧血、肛門墜脹、頭暈、昏厥或休克。

下面介紹臨床確診檢查的幾種方法：

后穹窿穿刺

抽出暗紅色不凝血為陽性結(jié)果，說明有腹腔內(nèi)積血存在。

妊娠試驗

須采用更為敏感的β-hCg 放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。

超聲診斷

B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側(cè)子宮角突出，局部肌層增厚，內(nèi)有明顯的妊娠囊。

腹腔鏡檢查

有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。對于宮外孕流產(chǎn)或破裂前的早期診斷很有價值，可見輸卵管膨大、呈紫藍色。

子宮內(nèi)膜病理檢查

診斷性刮宮僅如僅見蛻膜而無絨毛，雖應考慮為異位妊娠，但不能確診。