治療子宮肌瘤不宜濫用超聲消融
以往治療子宮肌瘤,通常采用子宮全切術,或開腹進行肌瘤剝離手術。雖除掉了肌瘤,但給女性生理和心理上都帶來極大的傷害,保留子宮成了子宮肌瘤患者最強烈的呼聲。怎樣才能避免子宮被切除,保護女性正常生理功能的同時又能不留下丑陋的傷疤?超聲消融能做到。
1。 超聲消融無創(chuàng)治療子宮肌瘤 。 超聲消融是使用超聲聚焦刀(俗稱“海扶刀”)治療各類實體良惡性腫瘤(如肝癌、乳腺癌、子宮肌瘤)的一種治療方法。其治療原理是利用超聲波可通過人體組織,并聚焦在特定靶區(qū)的特性,將能量聚集到足夠的強度,使焦點區(qū)域達到瞬間高溫,破壞靶區(qū)組織,在組織病理學上表現(xiàn)為凝固性壞死,也叫消融。從而達到破壞病變區(qū)域的目的,而病變區(qū)域外的組織沒有損傷。
2。 相比傳統(tǒng)的手術治療和藥物治療,超聲消融治療過程中只需要進行體外操作,無需開刀,所以不會產(chǎn)生創(chuàng)傷,不會有出血的情況,也不需要進行術前麻醉。另外,采用超聲治療顯病人一般無需住院,而且手術一次性成功,不用進行多次手術,術后恢復快,能夠完好保全女性子宮,不影響正常的生理功能,腹部也不會留下疤痕。
3。 超聲消融并非人人適用 。 但是也有專家指出,沒有一種治療手段能夠包治百瘤,不宜濫用新技術。每一種治療子宮肌瘤的方法都有自己的適應癥和禁忌癥,患者不要因尋求新療法而延誤病情。例如,同樣是用超聲聚焦刀局部治療,但因為病灶的大小、形狀、部位、數(shù)目等會產(chǎn)生不同的治療效果。
4。目前,臨床上實施子宮全切除術,適合肌瘤較大、癥狀明顯、經(jīng)藥物治療無效、不需保留生育功能或疑有惡變者,優(yōu)點是切除子宮后肌瘤不會復發(fā),但是患者會喪失生育能力,對人體的生理、心理造成創(chuàng)傷。
5。 經(jīng)腹腔鏡手術切除子宮肌瘤,適合35歲以下、未生育、希望保留生育功能的患者,即用腹腔鏡或內窺鏡技術切除一個或多個肌瘤,比剖腹子宮肌瘤切除術入侵性小,缺點是不適于較大、多發(fā)的肌瘤。 超聲消融治療子宮肌瘤雖然無創(chuàng),可保留子宮,但也并非人人適合。
6。下腹部曾以大劑量放療,皮膚條件較差,或者婦科檢查及影像學檢查懷疑有盆腔內組織、器官粘連,俯臥位時子宮肌瘤或增大的子宮壓迫直腸者,以及治療前3個月內,子宮肌瘤曾接受其他局部治療,如經(jīng)皮穿刺射頻、微波或冷凍等治療或已經(jīng)經(jīng)皮穿刺動脈插管栓塞治療等患者,不適合超聲消融等新技術的治療。
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