人流后腹部壓痛 是人流后婦科病惹的禍
人流后常見(jiàn)的婦科病有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、宮頸炎、附件炎等。女人做人流后的正常癥狀是:陰道有少量出血,顏色或鮮紅,或暗褐,或?yàn)榈凵?、淡褐色,一般沒(méi)有血塊,出血2周內(nèi)干凈。手術(shù)當(dāng)天可以有輕微的小腹隱痛,以后腹痛消失或偶有小腹隱痛。那么,具體有哪些癥狀呢?
1、腹肌緊張
腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張是腹內(nèi)臟器破裂后出現(xiàn)的主要體征。
2、腸鳴音消失
當(dāng)腸蠕動(dòng)時(shí),腸管內(nèi)氣體和液體隨之而流動(dòng),產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲,高熱寒戰(zhàn)頭痛食欲不振下腹墜脹腰骶部酸痛輸卵管粘連異位妊娠月經(jīng)量多性感不快盆腔瘀血。
3、出血
流產(chǎn)3~4天后,出血似月經(jīng)量,且持續(xù)不斷。
4、下腹痛
痛經(jīng),兩側(cè)下腹脹痛
5、月經(jīng)失調(diào)
月經(jīng)量可增多,月經(jīng)不準(zhǔn)。宮頸粘連可出現(xiàn)閉經(jīng)、周期性腹痛,周身不適,長(zhǎng)期不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
6、感染可有白帶增多
有時(shí)為血性或夾帶血絲,或有惡臭。
人流后臨床常見(jiàn)疾病分類:
1、急性和慢性盆腔炎
急性盆腔炎主要包括急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、急性輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔結(jié)締組織炎?;颊叱始毙圆∪荩w溫升高,心率加快,腹脹,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,腸鳴音減弱或消失,若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振。也可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)。
慢性盆腔炎病情較頑固,慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。輸卵管粘連阻塞可致不孕和異位妊娠。常有有白帶增多、月經(jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng),性感不快;盆腔淤血可致經(jīng)量增多;卵巢功能損害時(shí)可致月經(jīng)失調(diào)。全身癥狀多不明顯,有時(shí)僅有低熱,易感疲倦。由于病程時(shí)間較長(zhǎng),部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。
2、子宮內(nèi)膜異位:患者訴說(shuō)以往月經(jīng)來(lái)潮時(shí)并無(wú)疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng)。有的痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛。內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長(zhǎng)。常伴有不孕、性交疼痛、大便墜脹有周期性尿頻、尿痛癥狀。
3、宮頸炎:
急性宮頸炎:白帶增多,常呈膿性是最常見(jiàn)的、有時(shí)甚至是唯一的癥狀不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激癥狀等。是由于宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等并存,常使宮頸炎的其他癥狀被掩蓋。急性淋菌性宮頸炎時(shí),可有不同程度的發(fā)燒和白細(xì)胞增多。若合并尿道感染,可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。有些人患上急性宮頸炎后癥狀不明顯,所以往往容易被忽視而發(fā)展為慢性宮頸炎。
慢性宮頸炎:主要癥狀表現(xiàn)為白帶增多,膿性粘液,有時(shí)伴有血絲。宮頸糜爛是慢性子宮炎病變過(guò)程中最常見(jiàn)的局部特征。
4、子宮內(nèi)膜炎
急性子宮內(nèi)膜炎:主要表現(xiàn)為起病較急,發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過(guò)多、下腹痛及腰骶附脹明顯。
慢性子宮內(nèi)膜炎:臨床表現(xiàn)無(wú)特殊,白帶增多,一般為稀薄水樣,淡黃色,有時(shí)為血性白帶。經(jīng)期仍規(guī)則,但經(jīng)量增多。內(nèi)膜增厚及炎癥充血所致極少數(shù)病人大量流血而引起貧血,不規(guī)則出血者不多見(jiàn),有時(shí)偶可出血數(shù)小時(shí)或持續(xù)1~2天即停止。而痛經(jīng)較多發(fā)生于未產(chǎn)婦,但嚴(yán)重痛經(jīng)者極少,可能由于內(nèi)膜過(guò)度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過(guò)度痙攣性收縮所致。約有40%病人主訴在月經(jīng)間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。
5、附件炎
急性輸卵管-卵巢炎:下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異,部分患者在高熱前有寒戰(zhàn),頭痛、食欲不振常見(jiàn)。白帶增多,為輸卵管炎分泌物通過(guò)宮腔排出所致。部分病例有腸道及膀胱刺激癥狀。
慢性輸卵管-卵巢炎:下腹疼痛及低熱時(shí)有亞急性發(fā)作及暫時(shí)性緩解,并有腰骶酸、下墜感、性交痛。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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