患了子宮肌瘤不一定就要吃藥開刀
患了子宮肌瘤不一定就要吃藥開刀,大多數(shù)子宮肌瘤患者毋需吃藥、開刀,但應(yīng)嚴(yán)格定期檢查!
應(yīng)該說絕大多數(shù)的子宮肌瘤是不需治療的,因?yàn)槠渲邪撕苄〉募×?,患者自己毫無癥狀也不影響健康。就算已經(jīng)診斷出來了,只要它不引發(fā)什么癥狀,又無礙健康和生命質(zhì)量,年齡已四十多歲(等斷經(jīng)后,子宮肌瘤可自行萎縮、消失),肌瘤又不大,那也不需要特殊治療。這個(gè)“不大”的要求是很寬松的,和別的腫瘤可不一樣對(duì)待,具體界限是不超過懷孕3個(gè)月的子宮那么大。這是把瘤子和子宮混在一塊兒說的,因?yàn)槌3J情L在一起分不清楚(妊娠一過3個(gè)月,在恥骨上面隱隱地就可以摸到子宮底了,胎兒身長已接近10厘米了)。
毋需治療的條件還有一條:沒有懷孕的要求。如果想要孩子,還是先治療的好,因?yàn)橛幸粌沙傻募×鲞€是有一點(diǎn)影響懷孕的,做了肌瘤剔除手術(shù)后,能有一半人可以懷上孕。只要符合上述標(biāo)準(zhǔn),即使是長著好幾個(gè)瘤子(多發(fā)性),也可以暫不治療。
對(duì)子宮肌瘤,我們敢于如此寬容地和平共處,那是因?yàn)榧×鲈鲩L的速度很慢,可以多少年摸著都是那么大,而且惡變的概率很低(一千人也碰不上一個(gè)),一般不引起癥狀,絕經(jīng)后可以自己消失……
但子宮肌瘤不能放任自流
不過,我們要強(qiáng)調(diào)的是:毋需治療決不等于不管它,高枕無憂地放任其自流了。這樣絕對(duì)不行?。鹤?yōu)槿饬龅母怕孰m然很低,但總還是有啊,說不定誰倒霉,就會(huì)攤上呢。所以決不可掉以輕心。具體說就是要定期隨診、復(fù)查。務(wù)期不要漏掉那千分之一的“肉瘤”。
可不能等出現(xiàn)了早期癥狀,發(fā)生了轉(zhuǎn)移才去診斷、治療,那就晚了,悔之晚矣了。前面說過,肉瘤的五年存活率只有50%,那另一半亡羊也補(bǔ)不了牢的就是把病給耽誤了,把最佳治療時(shí)機(jī)給錯(cuò)過去了。千萬記著,不能等著感覺到不舒服了才去復(fù)查,那就晚了!復(fù)查要定期主動(dòng)查,不靠有無癥狀。復(fù)查也不光靠問診,應(yīng)該真查,因?yàn)檫@瘤是暗藏的敵人。
婦科檢查當(dāng)然是要做的,而且應(yīng)該詳細(xì)、具體地寫在病歷上,好以后比較發(fā)展情況,最好做個(gè)超聲波檢查,B超就行,彩超更好。這東西比手摸的檢查好多了,準(zhǔn)確多了,而且可以留下記錄。所以,B超這錢您別省。但一般也沒必要去做MRI(核磁共振)或CT(電子計(jì)算機(jī)X光線斷層照相)。那效果比彩超也強(qiáng)不到哪里去,可貴得要死!查血、查尿一般也不需要。
多長時(shí)間“定期”去復(fù)查一次呢?這當(dāng)然要根據(jù)病情個(gè)體化對(duì)待。一般情況下,瘤子不大,數(shù)目不多,長得不快,沒有癥狀,書上說3到6個(gè)月查一次,看如果經(jīng)濟(jì)不富裕,去醫(yī)院不方便,前幾次復(fù)查都沒有什么問題,也可以考慮1年復(fù)查一次。這可是底線了,不應(yīng)無限地拖拉。當(dāng)然,勤查著點(diǎn)兒對(duì)查病肯定好,利多弊少。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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