宮頸炎的診斷有哪些
宮頸炎為婦科常見的婦科疾病,多發(fā)生于生育年齡的婦女。老年人也有隨陰道炎而發(fā)病的。診斷宮頸炎顯得很重要。那么,宮頸炎的診斷有哪些?
第一步、詢問患者有何臨床表現(xiàn):
宮頸炎患者主要癥狀是白帶增多,有些患者表現(xiàn)為。癥狀。除此之外,急、慢性宮頸炎的癥狀還存在稍許的差異。通常,急性宮頸炎白帶呈膿性,患者常伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色、黏液狀,或呈淡黃色、膿性。有部分嚴(yán)重的患者,還會有出血的癥狀,大多在排便、性交后加重。
第二步、進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查:
由于宮頸炎是一種宮頸局部的炎癥,通常患者下陰有較多的膿性分泌物,這些分泌物多數(shù)是從宮頸管排出的。此外,婦科檢查時(shí)觸及宮頸,患者會產(chǎn)生疼痛感。如伴有宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血的現(xiàn)象。
第三步、宮頸分泌物的涂片檢查:
對于宮頸炎患者,檢查與培養(yǎng)涂片時(shí)可見大量膿細(xì)胞,行革蘭氏染色時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)菌;分泌物培養(yǎng),可培養(yǎng)出致病菌。主要操作是擦去宮頸外表面分泌物后,用小棉棒插入宮頸管內(nèi)取出適量的分泌物,然后將分泌物涂片作革蘭染色,便于明確是何種病原體引起的宮頸炎。
第四步、宮頸組織的病理檢查:
宮頸炎是由于宮頸鱗狀上皮脫落,內(nèi)膜腺體分泌亢進(jìn),間質(zhì)內(nèi)及腺體周圍有大量中性粒細(xì)胞浸潤所致的。而重度宮頸炎患者的中性粒細(xì)胞可侵入表層內(nèi)甚至要到達(dá)腺上皮細(xì)胞內(nèi)。檢查結(jié)果表示組織水腫,血管擴(kuò)張充血。臨床上,在急性炎癥期一般不作病理檢查。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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