原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀常呈痙攣性，集中在下腹部，一般在月經(jīng)來潮1～2天疼痛嚴(yán)重，大部分月經(jīng)排除后緩解，有時伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腰骶部痛。痛經(jīng)原因不明，無盆腔器質(zhì)性病變，即功能性痛經(jīng)。

女性原發(fā)性痛經(jīng)怎么辦？

（一）一般治療：進行體育鍛煉，增強體質(zhì)。平日注意生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)營養(yǎng)及充足睡眠。重視月經(jīng)生理的宣傳教育，通過解釋說服，消除病人恐懼、焦慮及精神負(fù)擔(dān)。加強經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。

（二）抑制排卵：如病人愿意控制生育，則口服避片（復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片）為治療原發(fā)性痛經(jīng)的選擇藥物。應(yīng)用口服藥物，90%以上癥狀可獲得緩解，可能由于內(nèi)膜生長受到抑制，月經(jīng)量減少，PG量降到正常水平以下導(dǎo)致子宮活性減弱。治療可試服3～4個周期，如療效滿意，可繼續(xù)服用；如癥狀改善不明顯，可適當(dāng)加用PGs合成抑制劑。由于要在整個月經(jīng)周期用藥，而發(fā)生效應(yīng)僅在周期末1～2天，除非需要同時避孕，一般不受病人歡迎。

（三）前列腺素合成抑制劑（PGSI）：對不愿避的病人，則宜選擇PGSI，它抑制內(nèi)膜的PGs合成，顯著降低子宮收縮的振幅和頻度，但不影響垂體—卵巢軸功能，也不會發(fā)生像口服避藥那樣的代謝性副反應(yīng)，只要在疼痛發(fā)作前開始服用，持續(xù)2～3天即可。