1 人工流產(chǎn)與再次妊娠先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)

先兆流產(chǎn)是指妊娠28孕周前，出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無(wú)妊娠物排出，之后相繼出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。

2 人工流產(chǎn)后再次妊娠前置胎盤(pán)致早產(chǎn)增加

妊娠28孕周后胎盤(pán)附著于子宮下段，下緣甚至達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，位置低于胎先露部，稱(chēng)為前置胎盤(pán)。研究表明[30~32]，人工流產(chǎn)史與再次妊娠前置胎盤(pán)發(fā)生有關(guān)。

前置胎盤(pán)可致妊娠晚期大量出血，而危及母兒生命，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。前置胎盤(pán)患者發(fā)生早產(chǎn)的主要原因是反復(fù)陰道流血，常合并貧血、抵抗力低下和感染等；此外，前置胎盤(pán)反復(fù)產(chǎn)前出血，還可致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限 （fetal distress in uterus）、胎兒窘迫等。

3人工流產(chǎn)與再次妊娠胎膜早破、早產(chǎn)

人工流產(chǎn)史與PROM發(fā)生有關(guān)，而PROM又是引起早產(chǎn)的重要原因。人工流產(chǎn)史致再次妊娠PROM和早產(chǎn)的發(fā)生機(jī)制。

4人工流產(chǎn)與再次妊娠胎兒窘迫、早產(chǎn)

胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒，從而危及其健康和生命的綜合癥狀，是圍生兒病殘、死亡的重要原因，發(fā)病率為2.7%~38.5%。

此外，行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)患者年齡、次數(shù)均與早產(chǎn)發(fā)生率有關(guān)。

人工流產(chǎn)史對(duì)再次妊娠羊水量過(guò)少、妊娠期糖尿病、過(guò)期妊娠、子癇前期與早產(chǎn)的相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道較少，本文未行深入探討。