盆腔炎感染途徑有幾條
盆腔炎查體時小腹部廣泛壓痛,有肌緊張。婦科病盆腔炎患者呈急性病容,體溫高。那么,盆腔炎感染途徑有幾條?
盆腔炎為婦科的常見病。炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發(fā)病。按其發(fā)病過程、臨床表現(xiàn)可分為急性與慢性兩種。
盆腔炎感染途徑有如下幾條:
一、沿生殖器粘膜上行蔓延:病原體侵人外陰、陰道之后,沿粘膜面經(jīng)宮頸、子宮內(nèi)膜、輸卵管粘膜至卵巢及腹腔。淋病奈氏菌、沙眼衣原體及葡萄球菌沿此途徑擴散;
二、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延:細(xì)菌、病原體等經(jīng)外陰、陰道、宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管侵人盆腔結(jié)締組織及內(nèi)生殖器其他部分,是產(chǎn)褥感染、流產(chǎn)后感染及放置宮內(nèi)節(jié)育器后感染的主要傳播途徑,多見于鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌感染;
三、經(jīng)血循環(huán)傳播:病原體先侵人人體的其他系統(tǒng),再經(jīng)血循環(huán)感染生殖器,為結(jié)核菌感染的主要途徑。
對于盆腔炎預(yù)后情況,患者應(yīng)在開始治療3天內(nèi)出現(xiàn)臨床情況的改善,如退熱、腹部壓痛或反跳痛減輕、子宮及附件壓痛減輕、宮頸舉痛減輕等。在此期間病情無好轉(zhuǎn)的患者需住院治療,進一步檢查以及手術(shù)治療。
對于藥物治療的患者,應(yīng)在72小時內(nèi)隨診,明確有無臨床情況的改善(具體標(biāo)準(zhǔn)如前所述)。如果未見好轉(zhuǎn)則建議住院接受靜脈給藥治療以及進一步檢查。
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