“經(jīng)期疼痛和痛經(jīng)是兩個(gè)完全不同的概念?！睂?zhuān)家都首先強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)，“而即使是痛經(jīng)，也分病理性和生理性兩類(lèi)?！?/p>

對(duì)于一般女性來(lái)說(shuō)，生理期有著輕微的腹痛、墜脹，其實(shí)還不能?chē)?yán)格算入痛經(jīng)的范圍內(nèi)。如果要算做痛經(jīng)，往往是需要疼痛比較劇烈，影響到工作和學(xué)習(xí)，并且發(fā)作了3個(gè)周期以后。但是，即使隱隱痛也會(huì)影響到工作學(xué)習(xí)的效率。

1、正常的生理痛，其實(shí)就是內(nèi)月經(jīng)外流受阻，引起痛經(jīng)。通常到了生理期的后幾天會(huì)明顯減輕。這往往和疾病無(wú)關(guān)，但如果有子宮頸管狹窄、子宮位置異常，或者腎虛、體質(zhì)偏寒而引起血流不暢的話，都會(huì)加重這種疼痛，甚至達(dá)到無(wú)法忍受的程度。

2、子宮內(nèi)膜出逃引起痛經(jīng)。這背后往往是子宮內(nèi)膜異位癥作祟，已經(jīng)屬于有一定的病理因素在里面。如果是未婚、無(wú)性生活史的年輕女性，有比較嚴(yán)重的痛經(jīng)，最要小心這方面的問(wèn)題。

3、精神、神經(jīng)因素部分婦女對(duì)疼痛過(guò)分敏感。特別是人在精神高度緊張時(shí)，可能會(huì)讓痛經(jīng)更加強(qiáng)烈。

4、遺傳因素。如果母親就有痛經(jīng)史，那么女兒發(fā)生痛經(jīng)的幾率更高。

5、內(nèi)分泌因素。有的女性在月經(jīng)期，體內(nèi)黃體期孕酮升高有關(guān)。還有的女性因?yàn)榍傲邢偎厣仙l(fā)子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。

6、子宮不正常收縮。痛經(jīng)患者常有子宮不正常收縮，因此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，從而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。

7、經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、受風(fēng)寒濕冷侵襲等，均可以引發(fā)痛經(jīng)。

8、部分已婚女性使用子宮內(nèi)放置節(jié)育器（俗稱(chēng)節(jié)育環(huán)），也易引起痛經(jīng)。

還有一部分的疼痛，未必是痛經(jīng)。它們只是恰好在經(jīng)期發(fā)作，或者在經(jīng)期加重而變得明顯，這一部分尤其需要關(guān)注。

1、各類(lèi)婦科炎癥病如盆腔炎等，往往在經(jīng)期平時(shí)的慢性疼痛會(huì)加重，這些一般都在已婚女性中出現(xiàn)，如果有過(guò)性行為史，請(qǐng)考慮這方面的因素。

2、一些婦科疾病同樣會(huì)引起這個(gè)問(wèn)題，例如子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。

3、如果是突發(fā)性經(jīng)期疼痛的同時(shí)，還存在月經(jīng)不調(diào)的情況，例如停經(jīng)一段時(shí)間后突然恢復(fù)，此時(shí)請(qǐng)高度預(yù)防宮外孕的發(fā)生。

4、如果疼痛突然比以往劇烈得多，并且自行熱敷后仍未減輕，請(qǐng)小心是卵巢扭轉(zhuǎn)、黃體破裂的急癥。

按部就班對(duì)付女人痛

第一步自我治療

1、尋找病因，如果是疾病因素，當(dāng)然需要由醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療。如果是生理因素，那么請(qǐng)首先調(diào)整自己的生活形態(tài)。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，在經(jīng)期保證愉快的情緒、足夠的休息、適當(dāng)?shù)谋Ｅ?，都足以減輕疼痛。

2、止痛藥與中藥。前者是用來(lái)應(yīng)急的，雖然不主張用，但是偶爾使用還是比較安全的，前提是你得確定你對(duì)這個(gè)藥物不過(guò)敏，同時(shí)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)服用并隨時(shí)注意是否有不良反應(yīng)出現(xiàn)。至于中藥在調(diào)理痛經(jīng)上也是比較有效的，但是如果你在痛的時(shí)候吃中藥，醫(yī)生頂多也只能開(kāi)點(diǎn)止痛藥物，如果想讓中藥發(fā)揮作用，請(qǐng)?jiān)谄綍r(shí)開(kāi)始服用，阻斷疼痛的發(fā)生。3、針灸、按摩、理療。同樣，這些治療法在非經(jīng)期更為適合。

第二步藥物治療

1、解痙藥，特別是一些有嚴(yán)重子宮痙攣的患者，很適合使用解痙藥。

2、對(duì)抗前列腺素類(lèi)藥物治療：常用的藥物有消炎痛、炎痛靜，以及鄰氨苯甲酸類(lèi)藥物（如氟滅酸、甲滅酸等），能阻止前列腺的合成，并有抵抗前列腺素的作用。另外，有人利用口服避孕藥治療痛經(jīng)，也有較好的治療效果。經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究證明，口服避孕藥可抑制前列腺素F2a的合成與釋放，從而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。

3、內(nèi)分泌激素治療：主要包括雌激素、孕激素等。雌激素制劑分天然雌激素和合成雌激素、長(zhǎng)效和短效等，常被臨床使用的主要是人工合成雌激素—乙底酚，可自月經(jīng)來(lái)潮后第5天開(kāi)始服用，主要適用于子宮發(fā)育不良的痛經(jīng)患者。孕激素則主要是從經(jīng)前第4天開(kāi)始服藥，至行經(jīng)后1～2天停藥，通過(guò)補(bǔ)充孕激素，使激素重新恢復(fù)平衡。

第三步手術(shù)治療

1、擴(kuò)張宮頸及刮宮術(shù)：對(duì)于宮頸管狹窄的患者，用器械擴(kuò)大以后可有利于經(jīng)血順利排出，以減輕或緩解疼痛。這一手術(shù)特別適用于已婚不孕的痛經(jīng)患者。

2、子宮懸吊手術(shù)：子宮后傾后屈，經(jīng)采取一些治療措施而效果不滿意者，可行子宮懸吊術(shù)。

需要提醒的是，除了第一大類(lèi)的第一種方法外，其他方法都必須在由醫(yī)生明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。