如何診斷嬰幼兒陰道炎
如何診斷嬰幼兒陰道炎?
嬰幼兒陰道炎主要癥狀是外陰陰道癢,陰道分泌物增多,嬰幼兒因不能很正確地訴說(shuō)癥狀,常用手指搔抓外陰,通過(guò)手指及抓傷處,更進(jìn)一步使感染擴(kuò)散。外陰、尿道口、陰道口粘膜充血、水腫,有膿性分泌物。
但也有可能在急性期被父母疏忽,或因癥狀輕微,至急性期后造成小陰唇粘連,粘連時(shí)上方或下方留有小孔,尿由小孔流出。陰道異物可引起陰道分泌物特多,且為血、膿性,有臭味。
根據(jù)癥狀、體征,臨床診斷并不困難,嬰幼兒陰道炎有各自的特點(diǎn):如,滴蟲性陰道炎,其?;加写瞬〉牟∈罚袊?yán)重外陰瘙癢和陰道黏膜充血紅腫外,其陰道分泌物為大量泡沫狀,鏡檢可發(fā)現(xiàn)滴蟲;
蟯蟲病患兒,當(dāng)雌蟲移至肛門周圍排卵時(shí),會(huì)陰部瘙癢難忍,夜間尤甚,患兒??摁[不安,其外陰部紅腫、抓傷、有多量膿性分泌物流出。應(yīng)大便檢查找蟯蟲,以利于及時(shí)對(duì)癥治療,防止誤診誤治。
各種細(xì)菌性陰道炎,其分泌物呈膿性,有時(shí)有特殊異味,如大腸桿菌會(huì)有惡臭味;淋菌性陰道炎,其母親常有患病史,陰道分泌物多呈稀薄膿性,外陰受分泌物刺激明顯充血、水腫,表面有破潰處。
念珠菌性陰道炎,除有母親患病史外,也可能長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用大劑量抗生素的病史,外陰奇癢、皮膚黏膜紅腫,更甚者陰道黏膜被糠皮狀白色假膜所覆蓋,假膜脫落后,則形成易出血的灶狀糜爛和潰瘍,陰道分泌物呈“豆渣”狀或“凝乳”狀,鏡檢可見(jiàn)真菌為其特點(diǎn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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