準(zhǔn)備造人，卻發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，該怎么辦？子宮肌瘤會(huì)不會(huì)影響懷孕？是否要先做手術(shù)切除？婦產(chǎn)科專家表示，不同肌瘤對(duì)懷孕的影響不同，所以要區(qū)分對(duì)待。 對(duì)于以上情況，先手術(shù)切除肌瘤還是先懷孕？

子宮肌瘤通常分三種：引起宮腔變形的子宮肌瘤稱為黏膜下子宮肌瘤；肌壁間肌瘤指的是那些不扭曲宮腔形態(tài)及突出子宮漿膜面<50%的肌瘤；漿膜下肌瘤指的是那些突出子宮漿膜面≥50%的肌瘤。

如果你的肌瘤屬于子宮黏膜下肌瘤，則會(huì)占據(jù)宮腔的位置、影響受精卵著床，會(huì)影響受孕，需要手術(shù)切除；而漿膜下肌瘤對(duì)生殖影響不大。那么，肌壁間肌瘤對(duì)生殖是否有影響呢？研究證明，不影響子宮形態(tài)、無癥狀的子宮小肌瘤大多不影響妊娠，可不予處理，定期產(chǎn)前檢查即可。

但較大的肌壁間肌瘤既可改變宮腔的正常形態(tài)，或是壓迫輸卵管，造成輸卵管扭曲、變形，影響精子或受精卵通過，減少受孕機(jī)會(huì)。另外，多次妊娠失敗或明確是由于子宮肌瘤引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，這就要考慮手術(shù)治療。

如果選擇不接受手術(shù)，帶瘤妊娠該注意些什么？筆者表示，隨著妊娠子宮的增大，肌瘤位置亦可能發(fā)生相應(yīng)的變化，同時(shí)由于妊娠期高水平激素的影響及子宮供血的增多，子宮肌瘤可能增大，孕婦會(huì)出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱，少數(shù)患者病情嚴(yán)重、處理不當(dāng)可導(dǎo)致流產(chǎn)。治療先考慮非手術(shù)治療，預(yù)防感染、補(bǔ)液保胎、嚴(yán)密觀察。若保守治療無效，則要手術(shù)治療。