子宮肌瘤是一種女性特有的良性腫瘤，35歲以上的婦女每4～5人就有1人罹患該病。今天，對(duì)其診斷治療已日趨完善，但也有5%～8%的患者因癥狀不典型診為他病，眼睜睜地讓子宮肌瘤“漏網(wǎng)”。

一、本病主要癥狀是：子宮肌瘤早期無明顯癥狀，只有腫瘤長(zhǎng)到一定程度時(shí)，方才顯露癥狀。

由于靠近子宮肌瘤的子宮內(nèi)膜有豐富的血管，故在月經(jīng)來潮時(shí)表現(xiàn)月經(jīng)過多，經(jīng)期延長(zhǎng)。

隨著肌瘤的增大，便會(huì)產(chǎn)生癥狀。如肌瘤壓迫膀胱，產(chǎn)生尿頻、尿急。肌瘤壓迫尿道，發(fā)生尿滯潴留或排尿困難。肌瘤壓迫直腸可發(fā)生排便困難。子宮肌瘤壓迫輸尿管，導(dǎo)致尿道不通，腎盂及輸尿管上端積水。此外，漿膜膜下（子宮外側(cè)）帶蒂的肌瘤或因扭轉(zhuǎn)而發(fā)生急性腹部絞痛。子宮粘膜下（子宮內(nèi)側(cè)）肌瘤通過宮頸管脫入陰道內(nèi)時(shí)可發(fā)生下腹痛，子宮肌壁間肌瘤可產(chǎn)生或加重痛經(jīng)。

子宮肌瘤作為異物占據(jù)子宮，往往妨礙孕卵著床，阻止精子運(yùn)動(dòng)，影響胚胎正常發(fā)育，易導(dǎo)致不孕或孕后流產(chǎn)。

二、易混淆的病種：子宮粘膜下肌瘤，每次月經(jīng)來潮常酷似功能性子宮出血。此類肌瘤容易發(fā)生壞死、感染，用抗生素治療只能癥緩一時(shí)。

卵巢腫瘤，也有可能被誤診為子宮肌瘤。但卵巢腫瘤多屬囊性，一旦是實(shí)質(zhì)性者，惡性的可能很大，卵巢腫瘤沒有月經(jīng)異常改變，除非其功能受到嚴(yán)重的影響。

慢性炎癥，可發(fā)生包塊，有時(shí)包塊產(chǎn)生壓迫、痛經(jīng)、月經(jīng)改變等癥狀，與子宮肌瘤類似，但炎癥總有炎癥前期癥狀，如感染史、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等。此類病用抗生素治療有立竿見影之效。

子宮肥大癥，也有近似子宮肌瘤的癥狀，僅憑月經(jīng)量多少難以區(qū)別。但子宮肥大在婦查時(shí)沒有肌瘤特有的結(jié)節(jié)狀，也沒有顯著的壓迫癥狀，無大小便方面的異常。如有疑問，B超可辨真假。

子宮內(nèi)膜息肉，可造成子宮肥大和月經(jīng)改變，但息肉質(zhì)地較軟，一般不會(huì)過大，也不會(huì)影響大小便，更不會(huì)出現(xiàn)腎積水。子宮內(nèi)膜息肉不會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)。

易與本病混淆的還有葡萄胎、異位妊娠合并盆腔血塊，最難區(qū)別的是子宮肌瘤。

三、防止誤診措施：有其病則有其癥。不同的病癥在癥狀上是有區(qū)別的。凡有月經(jīng)異常、子宮增大、腹痛、不孕及壓迫癥狀等，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。