像子宮肌瘤一類的婦科疾病，會因病情不同而采取不同的治療措施。那么，子宮肌瘤什么情況下需要手術？有哪些危害？ 首先第一點，必須要有癥狀，如果兩三公分肌瘤，不影響月經(jīng)，可以不用管它。第二，一般我們界定，超過五公分的肌瘤可能需要手術。

但不同的部位情況不一樣，如果粘膜下肌瘤可能一公分就要做手術。肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤要看個體差異。如果患者年輕，暫時沒有生育要求，肌瘤四五公分沒有太明顯的癥狀，可以暫時觀察半年到一年，看看有沒有什么改變。因為子宮肌瘤的復發(fā)率很高，所以我們盡量不要過早地去處理它。

如果計劃懷孕了，有一個五公分肌瘤，年齡不是很大（30歲以內），還是建議做完手術以后，避孕一段時間再懷孕，這樣比較安全。因為五公分的肌瘤可能會影響懷孕的過程，比如肌瘤增大變性，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。所以一般年輕的患者，主張積極點，把肌瘤切除掉以后再懷孕。但是如果患者已經(jīng)三十五六歲了，特別想懷孕，肌瘤四五公分，不影響子宮腔形態(tài)，就可以先不去處理肌瘤。

還有一部分肌瘤，尤其是肌壁間肌瘤，可能隨著病人的絕經(jīng)，肌瘤逐漸萎縮，就可以不做手術。如果絕經(jīng)以后肌瘤再長大，就不建議她留下子宮了，因為這種情況惡變機會比較多。宮頸肌瘤，如果肌瘤長大，手術難度會增大，合并癥也會多一些，建議切除。

子宮肌瘤的危害有：

1、影響生育：肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導致不孕。此外，子宮肌瘤患者自然流產(chǎn)率比正常人群高出25%。

2、子宮肌瘤患者長期月經(jīng)過多，易導致繼發(fā)性貧血，甚至引起貧血性心臟病，嚴重時，全身乏力，面色蒼白，氣短、心慌等癥狀。

3、子宮肌瘤合并子宮體癌。

4、并發(fā)婦科炎癥。

5、發(fā)生扭轉：漿膜下肌瘤可在蒂部發(fā)生扭轉，引起急性腹痛。