年逾30歲的白領(lǐng)郭女士，尚未生孩子，原本計(jì)劃下半年懷孕的她，不幸在最近的公司體檢中查出有子宮肌瘤。她很擔(dān)心，有三個(gè)亟需解答的疑問：子宮肌瘤會不會影響懷孕？目前要不要避孕？是否要先做手術(shù)切除再懷孕？

小肌瘤患者可以帶瘤懷孕 據(jù)介紹，子宮肌瘤是婦女常見的一種良性腫瘤。可以單發(fā)，但常常是多發(fā)，也就是在子宮內(nèi)同時(shí)可以長好幾個(gè)腫瘤。若腫瘤向外生長接近表面，稱為漿膜下肌瘤；若長在中間，稱肌壁間肌瘤；若向子宮腔生長，稱為粘膜下肌瘤。肌瘤也可以帶蒂，但更多是無蒂的肌瘤。子宮肌瘤的形態(tài)大小不一，可使子宮失去正常的形態(tài)而變?yōu)椴灰?guī)則。如肌瘤長在宮角處可阻塞輸卵管管口或傳輸卵管受壓不通而影響受孕，亦有因?yàn)榧×龈淖兞藢m腔形態(tài)而影響受精卵著床。

因此，子宮肌瘤患者常常合并不孕癥，就是俗話說的“長了瘤子，不生孩子”。但也不是所有長子宮肌瘤的人都不懷孕。

不同肌瘤對懷孕的影響不同，所以要區(qū)分對待。在臨床實(shí)踐中，一般認(rèn)為如果子宮肌瘤直徑不超過4厘米的肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤，患者可以選擇帶瘤懷孕。但是患者需要知道，懷孕期間由于子宮血液供應(yīng)的急劇變化，肌瘤可能會迅速長大，可能發(fā)生缺血而導(dǎo)致紅色變性，或者子宮位置變化時(shí)，漿膜下肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)。兩種情況都可能導(dǎo)致劇烈腹痛，引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。

避孕建議選擇男性避孕套 。 為避免出現(xiàn)帶肌瘤懷孕的情況，女性在懷孕前最好到醫(yī)院進(jìn)行詳盡的婦科檢查，提前做好肌瘤排查，便于在孕前及早發(fā)現(xiàn)肌瘤，降低孕育風(fēng)險(xiǎn)。而未孕已查出患子宮肌瘤的女性，應(yīng)該采取良好的避孕措施，不可大意。 目前的避孕方法有避孕套、避孕藥、結(jié)扎輸卵管絕育、防節(jié)育器。 不過， 最好采用男用工具避孕或陰道隔膜等，一般不宜口服避孕藥。因?yàn)榇蠖鄶?shù)避孕藥含有激素成分，服用多了對內(nèi)分泌的影響太大，一旦雌激素水平因?yàn)楸茉兴幎粩嗵嵘锌赡艽碳ぷ訉m肌瘤加速生長，對病情不利。子宮肌瘤患者是不能吃含有雌激素的藥物或者保健品的，比如豆類食品、蜂王漿、豐胸減肥藥、避孕藥等等。

另外，宮內(nèi)節(jié)育器也不適合。由于子宮肌瘤會導(dǎo)致子宮腔增大，宮內(nèi)節(jié)育器很輕易移位而失效；如果患有子宮粘膜下肌瘤，放置宮內(nèi)節(jié)育器后會在局部刺激子宮粘膜下肌瘤加速增大，導(dǎo)致出血不只。