預防宮頸癌的HPV疫苗要在國內(nèi)上市了？消息一出，在網(wǎng)絡上引起了轟動。關于HPV疫苗，國人已經(jīng)議論多年，作為世界上第一個腫瘤疫苗，其實，在全球上市時間已經(jīng)整整10年，但是，暫時還沒進入中國大陸市場。近幾年，不少女性朋友會前往境外或香港地區(qū)接種。在疫苗上市之前，我們先來了解一下，這支遲遲未在國人面前露面的HPV疫苗，到底作用有多大？

什么是宮頸癌？

宮頸癌是一種影響子宮頸的惡性腫瘤，現(xiàn)已擠身女性常見癌癥的第二位，僅次于乳腺癌。

在美國，每年約有12，000名（平均每天33名）女性患上宮頸癌，并且約有4，000名（平均每天11名）女性死于宮頸癌。

在中國，2012年約有61，691名（平均每天169名）女性患上宮頸癌，并且約有29，526名（平均每天81名）女性死于宮頸癌。

超過90%的子宮頸癌患者曾被人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）感染。人類乳突病毒有分為許多子型，其中兩型的感染特別容易造成子宮頸癌的產(chǎn)生。其他風險因子包括抽煙、免疫不全、使用避孕藥、早期性行為、多重性伴侶等。

什么是HPV疫苗？

宮頸癌疫苗（HPV疫苗）是至今為止世界上第一個癌癥疫苗。據(jù)廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科生秀杰主任介紹，目前，全球主流是兩種HPV疫苗，分別是：默沙東的四價（6、11、16、18型）HPV疫苗和葛蘭素史克公司的二價（16、18型）HPV疫苗。另外，默沙東的9價HPV疫苗在2015年獲得美國FDA了的批準，9價HPV疫苗可預防由7種高危型HPV（16、18、31、33、45、52、58）導致的宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌，以及預防由2種低危型HPV（6、11）導致的生殖器疣（尖銳濕疣）。

接種宮頸癌疫苗最佳9-26歲 錯過最佳時間再接種還有效嗎？

由于HPV疫苗只能預防HPV感染，不能治療，所以，只有在感染風險到來前進行接種才能獲得最好的保護。目前美國及世界衛(wèi)生組織（WHO）認為能獲得HPV疫苗保護的人群年齡為9-26歲，而最適宜接種年齡為11-12歲，這個年齡規(guī)則同樣適合男性。

男性也有必要接種HPV疫苗嗎？據(jù)資料顯示，男性也會受HPV感染而患上尖銳濕疣、陰莖癌、肛門癌等疾病，雖然機率較低，但因為受感染的男性可以將HPV傳染給自己的性伴侶，所以接種疫苗對男性來說，也是有意義的。

為何最佳年齡是11-12歲呢？錯過了年齡再接種還有有效嗎？

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科生秀杰主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，國外之所以把接種的最佳時間定在9-26歲，是因為這個階段往往沒結(jié)婚還沒有性生活，感染HPV的幾率較低，沒有感染過HPV病毒又年輕的人，接種疫苗后效價會高很多。如果錯過了這個年齡，也是可以接種的，但是防御的效果會差一些，同時疫苗對已感染HPV病毒是無效的。

如果已感染疫苗所覆蓋的其中1類HPV病毒，是不是就完全沒效果了呢？生秀杰主任說，這種情況，疫苗對她已感染的病毒類型就不起作用了，但是仍然能防御其余3類疫苗，從疫苗所能獲得的保障可能較從未感染任何該4類HPV的女性為低。

預防宮頸癌，除了接種疫苗還有其他方法嗎？

廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦科生秀杰主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，宮頸癌的預防分兩種，一級預防，即對未婚的年輕女性，在被HPV感染前及時接種預防性HPV疫苗，以從源頭控制子宮頸癌的發(fā)生；二級預防，是定期做細胞學篩查，及時發(fā)現(xiàn)異常，在宮頸癌前病變或癌癥早期及時阻斷病程發(fā)展，減少晚期宮頸癌的發(fā)生，降低死亡率。

那么，接種過疫苗的女性，還有沒必要進行細胞學篩查呢？生秀杰主任表示，即便是接種過宮頸癌疫苗的女性，還是需要的定期進行細胞學篩查的，HPV疫苗不做到百分百的預防宮頸癌，HPV病毒高達100多種，HPV疫苗只能預防常見的幾種，因此，建議女性朋友3-5年左右到醫(yī)院做細胞學篩查。

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