乳腺增生需要檢查哪些項(xiàng)目 乳腺增生該如何鑒別呢
許多女性患了乳腺增生后都不愛(ài)服藥,覺(jué)得很麻煩。其實(shí),用我們平時(shí)棄之不食的橘核、橘絡(luò)或橘葉泡水喝,就能有效地緩解乳腺增生。中醫(yī)認(rèn)為,乳腺增生是由于氣滯血瘀導(dǎo)致痰阻乳絡(luò)所致(這里的“痰”是指體內(nèi)的津液)。有些女性平時(shí)心理壓力大,愛(ài)著急生氣,這就容易導(dǎo)致肝氣郁滯。而肝氣郁滯會(huì)影響胃的功能,引起肝胃不和。肝胃不和會(huì)使與肝經(jīng)和胃經(jīng)兩個(gè)經(jīng)脈密切相連的乳房經(jīng)絡(luò)受阻,導(dǎo)致乳腺增生。那么,乳腺增生有哪些檢查方法,如何自我檢查呢?
乳腺增生有哪些檢查方法
1、癥狀與體征
乳房疼痛:乳房出現(xiàn)不同程度的脹痛、刺痛或隱痛,可放射至腋下、肩背部,與月經(jīng)、情緒等變化有相關(guān)性,連續(xù)3個(gè)月或間斷疼痛3~6個(gè)月不緩解。
乳房腫塊:一側(cè)或兩側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不等、形態(tài)多樣的腫塊,可散布于整個(gè)乳房,與周圍組織界限不清,與皮膚或深部組織不粘連,推至可動(dòng),可有觸痛,可隨月經(jīng)或情緒的變化而消長(zhǎng)。
除此之外,部分患者還可出現(xiàn)乳頭溢液或瘙癢。
2、排除標(biāo)準(zhǔn)
患者應(yīng)排除生理性乳房疼痛、初潮前小兒乳房發(fā)育癥、男性乳房發(fā)育癥以及乳房良性或惡性腫瘤等疾病。
3、輔助檢查
可通過(guò)鉬靶X線、乳腺纖維導(dǎo)管鏡、B超、近紅外線掃描等檢查輔助診斷,必要時(shí)可應(yīng)用穿刺細(xì)胞學(xué)或組織細(xì)胞學(xué)等檢查以排除乳腺癌、乳腺纖維腺瘤等其他良、惡性乳腺疾病。
乳腺增生的自我檢查方法
1、脫去上衣,面對(duì)鏡子先望診:一望兩側(cè)乳房大小是否相同,二望兩側(cè)乳房顏色是否正常,三望兩側(cè)乳頭是否平行;四望兩側(cè)乳房皮膚粗細(xì)程度(如有無(wú)酒窩癥和橘皮征);五望兩側(cè)乳房表面血管粗細(xì)色澤。
2、左右交替,望診后再觸診:左手叉腰,以右手食指和中指指腹檢查左側(cè)乳房;然后右手叉腰,以左手食指和中指指腹檢查右側(cè)乳房。手指要與乳腺皮膚平行,輕輕地觸按,絕不能用手指擠捏,更不能一把抓,以免將乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。
3、乳房檢查時(shí)的順序:按順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行。乳房可分為5個(gè)區(qū)域,以乳暈部為中心,乳暈的內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下方依次稱為:內(nèi)上象限、外上象限、外下象限和內(nèi)下象限。檢查時(shí)從內(nèi)上象限開(kāi)始,依次經(jīng)由外上、外下、內(nèi)下象限,最后是乳暈部。
4、平時(shí)注意內(nèi)衣上有無(wú)漿液性或血性分泌物污漬,定期自我檢查乳頭有無(wú)溢液。
5、乳腺檢查的時(shí)間:最好是每月自己檢查一次,一般在月經(jīng)來(lái)潮的第十天左右是檢查乳房的最佳就診時(shí)間,此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小,乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),此時(shí)乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。絕經(jīng)后的老年婦女,由于體內(nèi)雌激素減少,受內(nèi)分泌激素的影響也小,因而可隨意選擇自己的檢查時(shí)間,但應(yīng)每半年到醫(yī)院乳腺??普裔t(yī)生檢查一次。
乳腺增生與其他疾病的鑒別
(1)乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤
兩者均可見(jiàn)到乳房腫塊,單發(fā)或多發(fā),質(zhì)地韌實(shí),乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側(cè)多發(fā),腫塊大小不一,呈結(jié)節(jié)狀,片塊狀或顆粒狀,質(zhì)地一般較軟,亦可呈硬韌,偶有單側(cè)單發(fā)者,但多伴有經(jīng)前乳房脹痛,觸之亦感疼痛,且乳房腫塊的大小性狀可隨月經(jīng)而發(fā)生周期性的變化,發(fā)病年齡以中青年為多;乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側(cè)單發(fā),腫塊多為圓形或卵圓形,邊界清楚,活動(dòng)度大,質(zhì)地一般韌實(shí),亦有多發(fā)者,但一般無(wú)乳房脹痛,或僅有輕度經(jīng)期乳房不適感,無(wú)觸痛,乳房腫塊的大小性狀不因月經(jīng)周期而發(fā)生變化,患者年齡多在30歲以下,以20~25歲最多見(jiàn),此外,在乳房的鉬靶X線片上,乳腺纖維腺瘤常表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環(huán)形透明暈,亦可作為鑒別診斷的一個(gè)重要依據(jù)。
(2)乳腺增生病與乳腺癌
兩者均可見(jiàn)到乳房腫塊,但乳腺增生病的乳房腫塊質(zhì)地一般較軟,或中等硬度,腫塊多為雙側(cè)多發(fā),大小不一,可為結(jié)節(jié)狀,片塊狀或顆粒狀,活動(dòng),與皮膚及周圍組織無(wú)粘連,腫塊的大小性狀常隨月經(jīng)周期及情緒變化而發(fā)生變化,且腫塊生長(zhǎng)緩慢,好發(fā)于中青年女性;乳腺癌的乳房腫塊質(zhì)地一般較硬,有的堅(jiān)硬如石,腫塊大多為單側(cè)單發(fā),腫塊可呈圓形,卵圓形或不規(guī)則形,可長(zhǎng)到很大,活動(dòng)度差,易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連,腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無(wú)關(guān),可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大,好發(fā)于中老年女性。
乳腺增生分型鑒別診斷
(1)肝郁氣滯性
月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛,隨喜怒消失,一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié),腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié),或成粗條索狀,質(zhì)韌不堅(jiān)硬,按之可動(dòng),不與深部組織粘連,境介不清,月經(jīng)周期不足,經(jīng)量較多,胸悶暖氣,精神抑郁,心煩易怒。
(2)沖任不調(diào)型
乳房有腫塊,經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重,經(jīng)行后減輕或消失,經(jīng)期多后延,經(jīng)痛不劇,經(jīng)量少,身倦無(wú)力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少數(shù)可發(fā)生癌變。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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