原發(fā)性?xún)?nèi)皮卵巢癌是指什么？怎么治療？

上皮細(xì)胞是一個(gè)通稱(chēng)，與內(nèi)皮細(xì)胞都屬于上皮組織。原發(fā)性?xún)?nèi)皮卵巢癌這一病名應(yīng)是誤認(rèn)的。卵巢上皮性腫瘤指腫瘤來(lái)源于卵巢表面的生發(fā)上皮。生發(fā)上皮由胚胎發(fā)育的時(shí)候所具有的原始體腔上皮衍生而來(lái)，具有分化為各種內(nèi)生殖器上皮的潛能。上皮性卵巢癌的治療是采取以手術(shù)為主的綜合治療，在輔助治療中，化療是其重要的治療手段。

1。有關(guān)上皮性卵巢癌手術(shù)治療的原則：

（1）盡量切除腫瘤為原則。不管腫瘤大小及有否腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移，只要能夠耐受手術(shù)皆應(yīng)盡量切除腫瘤，減少手術(shù)殘留腫瘤，這種手術(shù)被稱(chēng)為細(xì)胞減滅術(shù)或減瘤術(shù)。

（2）手術(shù)范圍通常應(yīng)包括全子宮、雙附件、大網(wǎng)膜及闌尾切除。在能清除腫瘤全部病灶的同時(shí)，可行盆腔淋巴殘留腫瘤，這種手術(shù)被稱(chēng)為細(xì)胞減滅術(shù)或減瘤術(shù)

（3）對(duì)于極早期的卵巢癌，高分化腫瘤或交界性瘤的年輕患者同時(shí)要求保留性腺功能及生育功能者，經(jīng)過(guò)認(rèn)真全面檢查排除其它部位病變，可施行患側(cè)附件切除術(shù)及網(wǎng)膜切除術(shù)。

2。上皮性卵巢癌的化療原則

（1）手術(shù)是化療的基礎(chǔ)：在考慮上皮性卵巢癌手術(shù)和化療的關(guān)系時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的治療原則。即無(wú)論何種類(lèi)型、何種期別的上皮性卵巢癌，都應(yīng)給予患者一次手術(shù)的機(jī)會(huì)，并在手術(shù)中力求切除肉眼所見(jiàn)的一切原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移瘤，或使殘留腫瘤在2.0cm直徑以下，這是化療的基礎(chǔ)，目前尚可不奢望單純靠化療解決問(wèn)題。

（2）化療方案：80年代以DDP為主的聯(lián)合化療方案，為卵巢癌患者的治療帶來(lái)了福音。

（3）化療期限：目前多傾向于6~8療程的化療

（4）化療適應(yīng)癥

Ⅰ期：一般認(rèn)為經(jīng)過(guò)規(guī)范的卵巢癌分期手術(shù)后，確認(rèn)腫瘤為Ⅰa期、高分化、腫瘤和周?chē)M織無(wú)粘連者。術(shù)后可不用化療。

Ⅱ期：不論分化程度如何，均應(yīng)給予6~8療程的PC或PAC化療。

Ⅲ期和Ⅳ期：給予6~8期的PC或PAC化療，經(jīng)濟(jì)條件許可者可給予TP化療。