指導(dǎo)專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科主任 謝梅青教授

痛經(jīng)是指月經(jīng)期出現(xiàn)明顯的下腹疼痛或是腰骶部墜脹感，甚至伴有其它的癥狀。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科主任謝梅青教授指出，從醫(yī)學(xué)的角度來看，痛經(jīng)可分成兩大類。第一類是原發(fā)性痛經(jīng)，第二大類是繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)是因為在月經(jīng)期的時候，月經(jīng)來潮的時候子宮內(nèi)膜局部含有較高濃度的前列腺素而引起的。繼發(fā)性痛經(jīng)多半是由于生殖道存在器質(zhì)性病變而引起的經(jīng)期下腹痛，比如生殖道阻塞或者是子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。治療痛經(jīng)要找對原因，對因治療，才能健康遠(yuǎn)離痛經(jīng)。

痛經(jīng)吃止痛藥？專家：只起緩解作用，繼發(fā)性痛經(jīng)的病變?nèi)匀淮嬖?/strong>

在生活中，很多青年人出現(xiàn)痛經(jīng)的情況都會自己到藥房去，認(rèn)為買點止痛藥吃了就算了，或者是忍一忍就過了。對于這種現(xiàn)象，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科主任謝梅青教授稱，青少年用止痛藥作為經(jīng)期解決下腹痛的辦法是非常常用的，但是解決痛經(jīng)要甄別不同的原因而用藥。如果是原發(fā)性痛經(jīng)，這種僅僅是因為子宮內(nèi)膜，前列腺素含量增高而導(dǎo)致的痙攣性收縮以及子宮內(nèi)膜局部缺血缺氧而引起的痛經(jīng)，可以用止痛藥來解決，因為大多數(shù)這些藥物都是抑制前列腺素酶和前列腺素合成的合成酶的抑制劑。比如說布洛芬、芬必得這些解決疼痛或者是消炎痛的藥物。但是，如果是因為生殖道阻塞或者是子宮內(nèi)膜異位癥而導(dǎo)致的痛經(jīng)，用藥房買的止痛藥只能解決暫時的疼痛或者緩解一部分的疼痛，但是它的病變?nèi)匀淮嬖凇?/p>

器質(zhì)性病變的痛經(jīng) 要盡快就醫(yī)檢查及時治療

痛經(jīng)是非常頑固的一種現(xiàn)象，如果久而久之用止痛藥都無法解決了，就一定要到醫(yī)院做相關(guān)的一些檢查及時發(fā)現(xiàn)，及時發(fā)現(xiàn)畸形跟子宮內(nèi)膜異位癥。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科主任謝梅青教授指出，在臨床的診療過程當(dāng)中，事實上也不少這樣的青少年已經(jīng)出現(xiàn)了很明顯的痛經(jīng)，甚至持續(xù)了好幾年，家屬都是根據(jù)民間的一些驗方，比如說在經(jīng)期喝一些姜茶或者是紅糖水，或者是用一些止痛藥。等到醫(yī)院來檢查的時候，生殖道已經(jīng)出現(xiàn)明顯的經(jīng)血儲流的情況了，甚至已經(jīng)出現(xiàn)盆腔里面的子宮內(nèi)膜異位癥，所以說要提醒家屬注意。當(dāng)你的孩子出現(xiàn)非常嚴(yán)重的痛經(jīng)或是頑固的痛經(jīng)，盡管是原發(fā)性痛經(jīng)都要及時到醫(yī)院來進(jìn)行相關(guān)的檢查，要重視痛經(jīng)這個問題。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的繼發(fā)性痛經(jīng)，要第一時間先到醫(yī)院先做相關(guān)的檢查，排除了器質(zhì)性病變以后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下面進(jìn)行用藥治療。

正確認(rèn)識口服避孕藥 治療痛經(jīng)效果更佳

用止痛藥是一種對癥的處理方式，就是頭疼醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳的一種方式。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦科主任謝梅青教授指出，還有一種更有效的治療方式就是用口服避孕藥，雖然很多青少年或家長擔(dān)心口服避孕藥的副作用都很難接受這種治療方式。特別是擔(dān)心會不會發(fā)胖呢？會不會對生育有影響？事實上，當(dāng)了解了口服避孕藥的作用機(jī)制以后，就會打消這方面的顧慮。

現(xiàn)在最新的第三代的口服避孕藥，它含的組分是雌激素跟孕激素，能夠抑制排卵達(dá)到一個避孕效果。那么為什么可以用避孕藥來治療婦科疾病，特別是治療痛經(jīng)呢？謝梅青教授指出，主要是通過避孕藥抑制排卵達(dá)到一種減少體內(nèi)產(chǎn)生雌激素跟孕激素的卵巢產(chǎn)生，子宮在孕激素減少的情況下面，子宮內(nèi)膜的前列腺素合成量就明顯地減少，水平達(dá)到治療原發(fā)性痛經(jīng)的目的。這種治療對于沒有性生活的女性青少年也可以用避孕藥，所以說避孕藥不單只適用于避孕，它還可以通過對下丘腦-垂體-卵巢軸的抑制功能解決很多婦科跟性激素相關(guān)的疾病。比如說痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥，還有其它的一些雌激素依賴的疾病，比如子宮肌瘤等等。