子宮脫垂是指支撐子宮的組織受損傷或薄弱，致使全子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸脫出陰道口外甚至子宮全部脫出陰道口外的一種生殖器官移位伴鄰近器官變位的綜合癥。

子宮脫垂雖不至于危及患者生命，卻著實成了患者的“難言之隱”，給其生活帶來諸多不便。

過早生育、多育是子宮脫垂主因

婦科專家介紹，造成子宮脫垂的原因是多方面的，其中年輕時過早生育和過多生育造成的盆腔肌肉組織松弛以及更年期后因激素水平下降而引起的盆底韌帶松弛是導(dǎo)致本病的主要原因。自然分娩時如巨大胎兒，滯產(chǎn)等對會陰部肌肉的損傷，當子宮口未開全而過早合用腹壓或?qū)嵤┢矢巩a(chǎn)手術(shù)也會造成子宮頸旁組織、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜過度伸展與裂傷，使其支持功能減弱或喪失，發(fā)生子宮脫垂。

此外，產(chǎn)后休息不充分，過早的從事體力勞動，尤其是從事需要腹壓的體力勞動如搬抬重物；長期便秘，慢性咳嗽，肝硬化腹水等造成腹壓長期過大的情況均可誘發(fā)子宮脫垂。

子宮脫垂的主要臨床表現(xiàn)有：

腰骶部酸痛尤以骶部為甚，勞動后更加明顯，臥床休息后可緩解。此外，患者感下腹、陰道、會陰部下墜，也以勞累后加重。

陰道脫出腫物患者自述有球形物自陰道內(nèi)脫出，于行走、體力勞動時更加明顯，臥床休息后自行還納。脫垂嚴重者，終日掉在外面，不能自行還納，由于行走活動，與衣褲摩擦而感不適，久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部組織增厚角化。

泌尿道癥狀多數(shù)子宮脫垂患者，當其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時，腹腔壓力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出現(xiàn)壓力性尿失禁，取決于膀胱與尿道的解剖關(guān)系是否改變。少數(shù)子宮脫垂患者，排尿困難，導(dǎo)致尿潴留，需用手指將膨出的膀胱向前推舉后，方能排尿。其原因為膀胱膨出嚴重，脹大的膀胱位置低于尿道。

尿液外溢多數(shù)子宮脫垂患者，當其大笑、劇烈咳嗽、體勢用力時，腹腔壓力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。

月經(jīng)改變以及白帶多

由于盆腔臟器脫垂，導(dǎo)致血循環(huán)障礙，局部淤血，影響正常月經(jīng)，可使月經(jīng)過多。此外，由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍、感染，致使白帶增多，并伴有血性分泌物。

陰道脫出腫物有球形物自陰道內(nèi)脫出，于行走、體力勞動時更加明顯，臥床休息后自行還納。脫垂嚴重者，終日掉在外面，不能自行還納，由于行走活動，與衣褲摩擦而感不適，久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部組織增厚角化。

腰骶部酸痛

尤以骶部為甚，勞動后更加明顯，臥床休息后可緩解。此外，患者感下腹、陰道、會陰部下墜，也以勞累后加重。

尿道膨出由于分娩的損傷可使陰道壁變?nèi)跸麓梗墒鼓虻老碌年幍琅越钅は蜿幍纼?nèi)凸出，連同尿道向陰道口膨出，這叫尿道膨出。患者有的沒有什么異常的感覺，有些卻感覺陰道內(nèi)有什么東西脫出來，嚴重一些的會感到陰道疼痛，甚至性交困難。

早期子宮脫垂無癥狀應(yīng)每年做婦檢

需要提醒的是，子宮剛開始脫垂時，大多數(shù)患者沒有一點癥狀，因而常常忽視疾病。然而，這些無癥狀的輕度子宮脫垂患者，如果不及時治療，病情就會發(fā)展、加重，就可能出現(xiàn)陰道有重物壓迫感、小腹墜脹等不適，再嚴重者，還會發(fā)展為整個子宮脫出，脫出的宮頸由于長期摩擦或合并感染，還容易發(fā)生潰爛、出血等。另外，子宮脫垂還可能導(dǎo)致陰道前后壁膨出、膀胱膨出等，進而引起小便失禁、排尿困難等。

早期子宮脫垂既然無癥狀，又怎么及早發(fā)現(xiàn)呢？中老年女性可以每年到醫(yī)院做一次婦科檢查，讓醫(yī)生重點檢查盆底情況，就能及早發(fā)現(xiàn)子宮脫垂。

據(jù)了解，輕度的盆底松弛、子宮脫垂感可以通過盆底康復(fù)治療來改善功能，加強陰道收縮力，提高性生活滿意度。女性產(chǎn)后到了30多歲就要開始治療了。中度的子宮脫垂可通過物理刺激和修補盆底的手術(shù)治愈，全面加固盆底結(jié)構(gòu)，加強陰道的收縮力。重度的子宮脫垂往往要做手術(shù)修補會陰裂傷，老年體弱、不適合手術(shù)的患者可采用硅膠制的子宮托治療。