子宮內(nèi)膜癌如何治療?八大治療方法介紹
子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后如果有食欲不振、消化不良等癥狀,可以試用食療方法,手術(shù)后的食療方法一般以米粥和高湯為主?;颊邞?yīng)多吃堿性食品,改善自身的酸性體質(zhì),同時補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)。子宮內(nèi)膜癌該如何治療?專家表示,子宮內(nèi)膜癌的治療原則應(yīng)依據(jù)患者的年齡、子宮的大小、癌瘤侵犯范圍、細(xì)胞分化程度、全身健康狀況而定。主要的治療方法包括:
子宮內(nèi)膜癌該如何治療?
一、手術(shù)治療
首選方法。I期患者做筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),II期應(yīng)做廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。
1、手術(shù)能夠切除癌變的子宮及其他可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶,包括緊密相鄰的卵巢、輸卵管,以及周圍的淋巴結(jié)等。通過手術(shù),可以直接根除腫瘤達(dá)到治愈目的,或縮小腫瘤體積,以利于患者的預(yù)后。
2、手術(shù)可以對疾病進(jìn)行正確診斷和分期。子宮內(nèi)膜癌患者,雖然絕大多數(shù)都作過分段診刮術(shù),但是診刮標(biāo)本與子宮切除后的標(biāo)本相比,病理類型和分化程度的誤差率高達(dá)20%,而這些指標(biāo),與術(shù)后的進(jìn)一步治療和預(yù)后直接相關(guān)。因此,準(zhǔn)確的臨床分期,是選擇適宜治療的保障,否則極有可能導(dǎo)致治療的過度或不足。
二、手術(shù)及放射綜合治療
I期患者腹水中找到癌細(xì)胞或肌肉層有癌浸潤,淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后加用體外照射。
三、放射治療
年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜手術(shù)者,以及III期以上不能手術(shù)者,可放射治療。
四、激素治療
年輕早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者,可采用力劑量人工合成的孕激素治療。
1、孕激素:①甲羥孕酮(MPA):口服,100mg/d,肌內(nèi)注射,每天1次,每次400mg,7日后每周3次,顯效后每月1000mg長期維持。②甲地孕酮(MA):口服,每天80-160mg。③氯地孕酮:幾服,每天20-40mg。④已酸孕酮:肌內(nèi)注射,每天500mg,1個月后改為每天250mg。
2、抗雌激素藥物治療:他莫昔芬為非甾體類雌激素受體競爭劑,有抗雌激素作用,低濃度時也可刺激腫瘤內(nèi)生長,使PR水平上升,有利于孕激素治療。口服每天20mg,數(shù)周后可增加劑量,或先用2-3周后用孕激素,可提高孕激素治療效果。
五、抗雌渤素藥
三苯氧胺,適應(yīng)證與孕激素治療相同,一般劑量為20-40毫克/天,口服,可長期應(yīng)用或分療程應(yīng)用。
六、抗癌化學(xué)藥物治療
對晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例,可用5-氟尿嘧啶(5-Fu)、環(huán)磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、順鉑(DDP)等聯(lián)合化療,有一定效果。
七、抗癌中藥治療
可作為綜合治療的措施之一,適用于一些不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。
1、腎虛型主證:陰道出血,量多少不一,色鮮紅,頭暈?zāi)垦?,耳鳴心悸,五心煩熱,兩顴紅赤,腰膝酸軟。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治則:育陰滋腎,固沖止血。
治療這一類型的子宮內(nèi)膜癌患者常用方左歸丸加減。
熟地,淮山藥,山茱萸,菟絲子,枸杞子,鹿角膠,(烊化),女貞子,旱蓮草,仙鶴草,血余炭,棕櫚炭。
2、血瘀型主證:時崩時止,淋漓不凈,或突然量多,夾有瘀塊,少腹疼痛拒按。舌質(zhì)紫黯,或邊有瘐點(diǎn),苔薄,脈沉澀或弦細(xì)。
治則:活血行瘀,理氣止痛。
治療血瘀型子宮內(nèi)膜癌的方藥:血府逐瘀湯加減。
桃仁,紅花,當(dāng)歸,生地,川芎,赤芍,柴胡,延胡,沒藥,甘草。
3、血熱型主證:這一類型的子宮內(nèi)膜癌患者會出現(xiàn)陰道突然大出血或出血淋漓不斷,胸脅脹滿,心煩易怒,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。
治則:平肝清熱,佐以止血。
方藥:丹梔逍遙散加減。
柴胡,白術(shù),當(dāng)歸,白芍,茯苓,薄荷,丹皮,山梔,益母草,血余炭,甘草。
4、氣虛型主證:暴崩下血或淋漓不凈,色淡質(zhì)清,面色蒼白,肢倦神疲,氣短懶言。舌質(zhì)淡或舌邊有齒印,苔薄潤,脈緩弱無力。
治則:益氣健脾,固攝止血。
治療氣虛型子宮內(nèi)膜癌的方藥:益元煎加減。
人參,黃芪,灸甘草,白術(shù),升麻,艾葉,阿膠(烊化)。
八、子宮內(nèi)膜癌食療方
1、羊泉棗湯
原料:羊泉30克、紅棗10個。
用法:加水煎服。1劑/日。
功能主治:清熱解毒。主治熱毒型子宮內(nèi)膜癌。
2、苦瓜茶
原料:鮮苦瓜1個、綠茶適量。
用法:苦瓜去瓤,入綠茶適量,瓜懸于通風(fēng)處陰于。然后將陰干的苦瓜外部洗凈、擦干,連同茶葉切碎,混勻。10克/次,沸水沖泡,每日代茶飲。
功能主治:清熱解毒,解暑,生津止渴。主治子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌,癥見口干、口渴。
3、豆腐蛋
原料:豆腐鍋巴60克、豆腐皮1張、雞蛋1個。
用法:加水煮熟,入白糖適量食。
功能主治:清熱利濕。主治子宮內(nèi)膜癌,癥見帶下不止。
4、阿膠杞子粥
原料:枸杞子20克、粳米60克。
用法:加水500毫升煮粥,熟后入阿膠20克使其溶化,再煮2~3分鐘。服1次/日,15日/療程??砷L期服。
功能主治:益氣補(bǔ)血,主治子宮內(nèi)膜癌術(shù)后貧血。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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