子宮發(fā)育異常有五種類型 患者不妨試中醫(yī)治療
子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中最常見的一種,臨床意義亦比較大。兩側(cè)副中腎管在演化過程中,受到某種因素的影響和干擾,可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。子宮發(fā)育異常有哪些類型?在日常防治應(yīng)該如何做/?下面我們不妨一起來看看吧。
子宮發(fā)育異常的幾種類型
(一)先天性無子宮及子宮發(fā)育不全:后者指子宮發(fā)育停留在胎兒期至青春期前之不同幼稚階段。
1、先天性無子宮:兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延而會合,如未到中線前即停止發(fā)育,則無子宮形成。先天性無子宮常合并先天性無陰道,但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時在相當(dāng)于子宮頸、子宮體部位,觸不到子宮而只捫到腹膜褶。
2、始基子宮:如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育,則這種子宮很小,多無宮腔或雖有宮腔而無內(nèi)膜生長,因此亦無月經(jīng)來潮。
3、幼稚子宮:妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時期,子宮停止發(fā)育,可出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不全。這類子宮的宮頸相對較長,多呈錐形,外口??;子宮體比正常小,常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全,后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經(jīng)、月經(jīng)過少、閉經(jīng)或不孕。
(二)兩側(cè)副中腎管會合受阻:這種類型最為常見,亦具有重要的臨床意義。由于其會合受阻的時期及程度不同,可有如下表現(xiàn):
1、單角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育完好,形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常輸卵管。對側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止。單角子宮的功能可能正常。如妊娠,則妊娠及分娩經(jīng)過可正常,但亦可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn)。
2、殘角子宮:一側(cè)副中腎管發(fā)育正常,另一側(cè)在發(fā)育過程中發(fā)生停滯等異常情況,而形成不同程度的殘角子宮,多數(shù)僅通過纖維條束與對側(cè)的單角子宮聯(lián)接。由于內(nèi)膜多半無功能,常無癥狀出現(xiàn)。如有功能,則在青春期后出現(xiàn)周期性下腹疼痛等經(jīng)血潴留癥狀。有些與對側(cè)子宮有一狹窄腔道相通,這種情況下可發(fā)生殘角子宮妊娠,其癥狀一如輸卵管間質(zhì)部妊娠,常在妊娠3~4個月破裂,發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血。
3、盲角子宮:兩側(cè)副中腎管發(fā)育均較好,但一側(cè)子宮角未與陰道溝通,形成盲角子宮。青春期后月經(jīng)來潮,有周期性下腹痛,且日漸嚴(yán)重,長期不被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)血潴留,可造成子宮積血、輸卵管積血,甚至經(jīng)血可經(jīng)輸卵管傘端開口流入腹腔??稍谙赂共坑|及日益增大的腫塊。有的盲角子宮本身具有發(fā)育不完全的陰道,但不與正常陰道相通,形成陰道積血后可誤診為陰道囊腫。處理辦法:通過矯形手術(shù)將盲角子宮與對側(cè)子宮腔或陰道腔溝通。 4、雙子宮及重復(fù)子宮(對稱型):這兩種畸形極相似。前者系由于副中腎管發(fā)育后完全沒有會合,各具一套輸卵管、子宮、宮頸及陰道,這種情況比較少見。后者亦稱雙角雙頸型雙子宮,系副中腎管完全會合,但中隔完全未吸收。兩者區(qū)別僅在于,前者兩子宮間之間隙較后者寬大。雙子宮可有或可無陰道縱隔。
5、雙角子宮:兩側(cè)副中腎管尾端已大部會合,末端中隔已吸收,故有一個宮頸及一個陰道;但相當(dāng)于子宮底部會合不全,導(dǎo)致子宮兩側(cè)各有一角突出,稱雙角子宮。如此類畸形程度更輕,表現(xiàn)宮底向內(nèi)凹陷,根據(jù)不同程度,形成所謂馬鞍形子宮、心形子宮、弓形子宮,如妊娠可引起流產(chǎn)或胎位異常。
6、縱隔子宮:兩側(cè)副中腎管會合后,縱隔未被吸收,將宮體分為兩半,但子宮外形完全正常。有時縱隔不完全,導(dǎo)致兩個分開的子宮—宮頸間有小通道,故稱相通子宮。常伴有陰道縱隔,通道常位于子宮峽部。有時一側(cè)陰道部分閉鎖,潴留的經(jīng)血可通過峽部通道向?qū)?cè)通暢陰道緩慢流出,因而病人可因經(jīng)常有陳舊性血性分泌物自陰道流出而就診。
7、馬鞍形子宮:宮底凹陷,程度可不同。
(三)副中腎管會合后管道未貫通:副中腎管會合后形成子宮的部分,其一部或全部未貫通而形成實(shí)質(zhì)性子宮,亦無內(nèi)膜,這種子宮除較小外,外觀似正常子宮,但無月經(jīng)。
(四)先天性子宮異位:子宮或雙子宮之一可象卵巢,輸卵管一樣,移位于腹股溝疝內(nèi)。子宮亦可停留在胚胎時期的較高位置而不降入盆腔。
子宮脫垂偶可見于出生后各時期,常與脊椎裂并存,多合并有盆底肌肉發(fā)育不良。
(五)醫(yī)源性先天性子宮異常:先天性子宮異??砂l(fā)生于某些副中腎管發(fā)育異常,伴已烯雌酚綜合征病人。在宮內(nèi)發(fā)育階段受過已烯雌酚影響,導(dǎo)致發(fā)生已烯雌酚綜合征或有陰道上皮改變的病人中,82%子宮輸卵管造影有異常發(fā)現(xiàn)。這些異常包括子宮發(fā)育不全或子宮增大,T形或弓形子宮,宮腔內(nèi)出現(xiàn)纖維肌性縮窄帶或子宮角,子宮任何部位發(fā)生縮窄或子宮下段相對寬闊,宮腔邊緣不整齊或息肉狀病變,宮腔粘連等。
中醫(yī)如何治子宮發(fā)育異常
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,子宮發(fā)育不良致不孕者,多屬腎氣不足和血少精虧型。腎為先天之本,主藏真陰真陽,腎虛真陽不足,命門火衰,不能溫照胞絡(luò)沖任,胞宮因之不能攝精成孕,故患者往往婚后多年不孕,月經(jīng)初潮推遲,經(jīng)行后,經(jīng)量少,色淡,形體消瘦,腹冷肢涼,冬季為甚。婦檢可有子宮偏小,卵巢發(fā)育不良,也有無異常發(fā)現(xiàn)者。
子宮發(fā)育異常如何飲食
子宮發(fā)育異常,如不引起臨床癥狀,可不必加以處理。如因子宮發(fā)育不良引起閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕或習(xí)慣性流產(chǎn),可試用內(nèi)分泌治療,詳細(xì)治療方法詳見有關(guān)章節(jié)。凡經(jīng)藥物治療后仍不能解除病人痛苦者,可考慮手術(shù)。如為痛經(jīng),亦可考慮手術(shù)切除畸形子宮。如因子宮畸形引起流產(chǎn)、早產(chǎn),可按不同畸形情況分別采取相應(yīng)手術(shù)。
女性朋友患有子宮發(fā)育異常在飲食應(yīng)該以清淡為主,不能吃易發(fā)物、油膩、辛辣、刺激性等食物?;颊呖梢允秤靡恍└叩鞍住⒌椭镜氖澄?。平時要多吃蔬菜和水果,例如:冬瓜、海帶、芹菜、黃瓜、青菜、豆腐、蘆筍、白菜等,這些對于疾病的恢復(fù)都是很有幫助的。
子宮發(fā)育異常是慢性宮頸炎的一種,由于病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起子宮發(fā)育異常的病原體有支原體、衣原體、細(xì)菌、病毒等。對于該病的治療,食療是很好的。但是并不是說食療就能徹底的治愈子宮發(fā)育異常,而是起到一種調(diào)理身體、控制病情的作用。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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