宮頸癌是是最常見的女性生殖道惡性腫瘤，與高危型人乳頭瘤病毒（human papillomaviruses， HPV）的持續(xù)感染相關(guān)。宮頸上皮內(nèi)瘤變及鏡下早期浸潤癌一般無癥狀，多在普查中發(fā)現(xiàn)。Ⅰb期和以后各期最早出現(xiàn)的癥狀主要有陰道出血和陰道排液。宮頸癌是威脅女性健康的惡性腫瘤之一，要想做到早預防、早發(fā)現(xiàn)，了解其癥狀體征是很有必要的。

癥狀

早期宮頸癌患者常無癥狀或僅有少量接觸性出血，與宮頸糜爛無明顯區(qū)別。晚期宮頸癌患者主要表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血，陰道分泌物增多和疼痛。

陰道出血：宮頸癌患者可表現(xiàn)為性生活后或婦科檢查后的接觸性出血，也可表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血。病灶較大，侵蝕較大血管使其破裂時，可出現(xiàn)多量出血，甚至致命性大出血。老年患者常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道出血。

陰道排液：宮頸癌患者陰道排液增多，呈白色或血性，稀薄如水樣或米泔樣，有腥臭。若腫瘤壞死感染，可有膿樣或米湯樣惡臭分泌物。

疼痛：屬于晚期宮頸癌癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)坐骨神經(jīng)痛或骶髂部持續(xù)性疼痛；如腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管造成梗阻，可出現(xiàn)腰痛；淋巴管阻塞可出現(xiàn)下肢水腫和疼痛。

侵犯鄰近器官引起的癥狀：宮頸癌累及泌尿道可出現(xiàn)尿頻、血尿、尿痛、腎盂積水、膀胱陰道瘺、尿毒癥等；累及直腸可出現(xiàn)便秘、肛門墜脹、腸梗阻、里急后重、便血、直腸陰道瘺等。

惡病質(zhì)：宮頸癌患者發(fā)展到晚期，可出現(xiàn)消瘦、發(fā)熱、全身衰竭等。

體征

宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變和早期宮頸癌可僅有宮頸糜爛的表現(xiàn)，外生型宮頸癌可看見宮頸上有息肉狀、乳頭狀、菜花狀贅生物，質(zhì)脆，觸之易出血，并可合并感染；內(nèi)生型宮頸癌可見宮頸肥大、質(zhì)硬，宮頸膨大如桶狀。

晚期患者癌組織壞死脫落形成潰瘍或空洞。癌灶浸潤陰道壁時可見陰道壁上有贅生物。如果向?qū)m旁浸潤，可捫及子宮兩側(cè)增厚、結(jié)節(jié)狀，有時浸潤達盆壁，形成“冰凍骨盆”。