絕經綜合征如何診斷
絕經綜合征是指婦女絕經前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀。絕經(menopause)分為自然絕經和人工絕經。自然絕經指卵巢內卵泡生理性耗竭所致的絕經;人工絕經指兩側卵巢經手術切除或受放射治療所致的絕經。人工絕經患者更易發(fā)生絕經綜合征。
根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)不難診斷。需注意除外相關癥狀的器質性病變、甲狀腺疾病及精神疾病,卵巢功能評價等實驗室檢查有助于診斷。
1、血清FSH值及E2值測定 應檢查血清FSH值及E2值了解卵巢功能。絕經過渡期血清FSH>10U/L,提示卵巢儲備功能下降。閉經、FSH>40U/L且E2<10-20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。
2、氯米芬興奮試驗 月經第5日期口服氯米芬,每日50mg,共5日,停藥第1日測血清FSH>12U/L,提示卵巢儲備功能降低。
鑒別診斷
婦女在圍絕經期容易發(fā)生高血壓、冠心病、腫瘤等,因此,必須除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器質性病變,也要與神經衰弱、甲亢等鑒別。
(責任編輯:楊曉芳 )
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