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乳腺疼痛多由良性疾病引起 乳痛有三種類型

2014-04-25 08:48:53      家庭醫(yī)生在線

乳痛是很多女性都會遇到的問題,一些女性會在月經(jīng)來臨前出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,乳房發(fā)脹、發(fā)硬、壓痛,摸上去有明顯的顆粒狀。不過,在月經(jīng)來臨后,這些癥狀都會消失,屬于正常的生理現(xiàn)象。乳腺疼痛的因素有很多,大多情況下是由良性疾病引起的。乳痛究竟有哪幾種類型呢?存在乳痛情況又如何應(yīng)對?

乳腺疼痛多數(shù)是良性疾病引起的

女性乳房受體內(nèi)多種內(nèi)分泌激素,如雌激素、孕激素以及生化物質(zhì)的影響,在一生各個年齡段對乳腺的發(fā)育、成熟、退化等一系列生理過程和病理過程都有直接和間接的影響。正因?yàn)槿绱?,乳房也成了疾病的多發(fā)器官。

乳腺疼痛是育齡期女性最常見的癥狀,可以表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)乳腺疼痛,有些是周期性的乳痛,如月經(jīng)期前1-2周開始乳房脹痛,來月經(jīng)后乳痛緩解或消失,這種情況是受體內(nèi)的性激素規(guī)律性波動的結(jié)果,這種乳腺疼痛在很大程度上都是正常的,或者是生理性的。還有些呈持續(xù)性的乳痛,也稱為非周期性的乳痛,不論月經(jīng)前期還是月經(jīng)期后乳痛持續(xù)或波動性的,不緩解,應(yīng)引起重視。

多數(shù)乳腺疼痛是良性疾病引起的,由乳腺癌本身引起的乳痛占極少數(shù)。多數(shù)乳痛程度可以忍受,少數(shù)難以忍受,會影響到工作、生活。在乳腺癌發(fā)病率不斷上升的今天,很多有乳腺疼痛的婦女都會十分緊張,恐懼乳腺癌發(fā)生。但是,事實(shí)上,乳腺疼痛絕大多數(shù)與乳腺癌沒有關(guān)系,而且在很多時候婦女所感覺到的乳房不適其實(shí)未必是乳腺自身的疾病所造成的。當(dāng)然乳腺疼痛也并非無臨床意義,因?yàn)樵跇O少數(shù)情況下,有乳腺癌患者可以表現(xiàn)乳痛的情況。因此,建議有乳痛的女性需要定期在??漆t(yī)院由??漆t(yī)師進(jìn)行乳房檢查、乳腺超聲或乳腺鉬鈀照相等檢查,以除外乳腺癌。

乳房脹痛種類

1、經(jīng)前乳房脹痛

約有2/3以上的婦女在月經(jīng)來潮前有雙乳脹痛或不適感,整個乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛,原有的顆粒狀或結(jié)節(jié)感更為明顯,這屬于生理現(xiàn)象。多數(shù)婦女脹痛不嚴(yán)重,可以忍受;少數(shù)敏感者在乳房受輕微的震動或碰撞時即感到脹痛難忍,甚至不敢走路、著衣,終日手托雙乳,這主要是由于月經(jīng)前1~2周其體內(nèi)雌激素水平增高、乳腺增生、細(xì)胞增大、乳腺間組織水腫而引起的。月經(jīng)來潮后,雌激素水平下降,上述變化消失,乳房亦隨之松弛柔軟,脹痛頓然消失,下次經(jīng)前癥狀又重復(fù)出現(xiàn)。對此一般不需處理,保持心情開朗,精神放松。重者可于經(jīng)前注意飲食清淡或服少量利尿劑、維生素B1、維生素B6等。

2、孕期乳房脹痛

停經(jīng)40天后乳房有脹感,重者可能有乳房、乳頭痛感,可持續(xù)整個孕期。這是由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生、乳房增大所致,也是為哺乳所做的準(zhǔn)備工作,屬生理現(xiàn)象。隨著乳房的增大,要及時換戴寬大的胸罩,不宜束胸。如脹感突然停止,常提示胎兒有可能夭亡,應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。

孕期乳房脹痛想繼續(xù)喂奶需要注意的幾點(diǎn)

1、哺乳前,母親取舒適的體位,用濕熱的毛巾敷乳房和乳暈3—5分鐘,同時按摩乳房以刺激排乳反射,擠出一些乳汁,這樣一來乳暈變軟便于嬰兒含吮。

2、先用疼痛輕的一側(cè)乳房哺乳,并注意將乳頭及乳暈的大部分含入嬰兒的口腔中,還要注意變換著嬰兒的吃奶位置,以減輕吸吮對乳頭的刺激。

3、如果由于其它原因要中止喂奶時,母親應(yīng)用食指輕輕將嬰兒的下頜按壓一下,嬰兒會自動吐出奶頭,千萬不要強(qiáng)行將奶頭拉出,這樣會損傷奶頭。

4、如果已發(fā)生乳頭皸裂,哺乳后再擠出一些乳汁,涂抹在乳頭和乳暈上,并待其自然干燥。

3、產(chǎn)后乳房脹痛

產(chǎn)后3天雙乳脹滿、疼痛、出現(xiàn)硬結(jié),甚至延及腋窩部的副乳腺,伴有低熱,這主要是由于乳腺淋巴潴留、靜脈充盈和間質(zhì)水腫以及乳腺導(dǎo)管不暢所致。一般至產(chǎn)后7天乳汁暢流后,痛感多能消退。防治產(chǎn)后乳房痛的方法有:

①妊娠晚期,擠去乳房內(nèi)的少量初乳,以防止其潴留于導(dǎo)管內(nèi),結(jié)成栓子,堵塞乳腺導(dǎo)管;

②產(chǎn)后盡早哺乳;

③哺乳前熱敷乳房,并可以做些輕柔按摩,以促使乳汁暢通;

④兩次哺乳間冷敷乳房,以減少充血;

⑤乳兒吮吸力不足時,可用雙手?jǐn)D壓或用吸奶器吸引,協(xié)助乳汁排出;⑥可用柴胡6克、當(dāng)歸12克、王不留行9克、漏蘆9克、通草9克煎湯內(nèi)服,或膏,內(nèi)服一次10g。正確處理乳汁淤積很重要,否則可引起乳腺炎,故必須盡力按上述做好,其中尤以哺乳吸盡剩余乳汁最為重要。

女性要定期檢查乳腺

專家解釋:其實(shí)女性朋友大可不必恐慌,因?yàn)?5%的乳痛不跟腫瘤等疾病掛鉤,不用太過理會。除非查明有異常存在,或疼痛已經(jīng)妨礙工作和生活,才有必要進(jìn)行治療處理。

但凡年滿35歲以上的女性,就應(yīng)定期進(jìn)行乳腺普查,因?yàn)槲覈匀橄侔┌l(fā)病年齡普遍較歐美女性為早,發(fā)病高峰期集中在四、五十歲;如果是35歲以下的女性,乳痛嚴(yán)重到影響了日常生活,并且自己摸到有腫物的話,也應(yīng)就醫(yī)解決。臨床發(fā)現(xiàn),乳房的周期性疼痛如果與月經(jīng)有關(guān),治療效果往往比較明顯,越是無規(guī)律的疼痛,治療難度也越大,因?yàn)槠淇赡懿皇芗に厮剿笥摇?/p>

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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