乳腺癌作為對(duì)女性傷害極大的癌癥之一，給廣大女性朋友帶來了很大的痛苦。很多女性朋友對(duì)乳腺癌其實(shí)并不了解，其實(shí)在乳腺癌發(fā)展的初期，是可以通過自檢的方式檢查出來的。

乳房可以說是我們女性的朋友，作用也很大，但是自從被乳腺癌威脅之后，越來越多的女性患上乳腺癌，甚至因?yàn)椴涣私庋诱`了治療時(shí)間，最后只能切除病變?nèi)榉浚屓送葱摹?/p>

的確，乳房的自檢是預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最基本方法。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤內(nèi)科教授袁芃指出，月經(jīng)正常的婦女，乳房自檢的最佳時(shí)間是在月經(jīng)來潮后的第9—11天。此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止的狀態(tài)，比較容易發(fā)現(xiàn)病變。絕經(jīng)后的中老年婦女，由于體內(nèi)雌激素減少，受內(nèi)分泌激素的影響也相對(duì)減弱，因而可隨意選擇自檢時(shí)間。

乳腺自檢正確的手法是：用手掌或并攏手指，以指腹輕輕觸按乳房，否則很容易將正常的乳腺組織錯(cuò)判為是腫塊。而且一定不要忘記檢查腋窩及鎖骨位置，因?yàn)橛行┰錾M織除了在乳房部位之外，還有可能在乳房周圍等處，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就醫(yī)。在檢測(cè)時(shí)要注意手部的衛(wèi)生和光滑，不要有倒刺，以免傷到乳房。

自檢最佳時(shí)間是在洗澡時(shí)，尤其是涂抹沐浴露后，手就很容易在潤滑的皮膚上移動(dòng)；在鏡前檢查，觀察雙側(cè)乳房是否對(duì)稱；仰臥平躺，肩部稍墊高，用手輕壓皮膚也可自檢。

1、一手以腹部自乳頭順時(shí)針按壓并呈環(huán)狀螺旋滑動(dòng)，逐步向外做三四圈完畢。換另一側(cè)。

2、平躺，右肩下放一枕頭，將右手彎曲至于枕頭下，左手做檢查1，再換另一側(cè)。

3、檢查腋下淋巴有沒有腫塊，再用拇指和食指擠壓乳頭，看有沒有異常的分泌物。

乳腺腫塊切不切不是大小說了算

盡管乳腺普查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，以便早期治療。但讓醫(yī)生煩惱的是，當(dāng)患者查出乳腺腫塊時(shí)，總會(huì)有這樣那樣的疑問：腫塊那么小，為什么要切除？又或者腫塊那么大，不切真的沒問題嗎？廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院乳腺外科主任章樂虹表示，腫塊切不切，是由一定的指征決定的。因此，乳腺腫塊切不切，不是大小說了算。

相信很多檢查出有乳腺腫物的女性都有那么一個(gè)疑惑：很小的乳腺實(shí)性腫塊，為什么也要做腫塊切除？章樂虹表示，千萬不要以為腫塊小，就不放在心上，想等等看會(huì)怎么樣才再下決定。但其實(shí)，這些“小東西”很有可能會(huì)對(duì)你的健康存在著很大的影響。

一般來說，B超檢查是乳腺檢查的常用方法，常?？梢园l(fā)現(xiàn)乳腺組織很小的醫(yī)生手法無法捫及的病變。章樂虹強(qiáng)調(diào)，如果腫塊是實(shí)性，而且大于5毫米，一般常常 會(huì)建議行乳腺腫物切除做活檢。很多人往往不理解，為什么這么小的腫塊仍然需要手術(shù)切除呢？可不可以吃藥化解？其實(shí)這一類乳腺腫物切除不但有必要，而且是十 分必要，這與不同檢查方法的特點(diǎn)有關(guān)——

手法檢查：可以了解腫塊的大小、硬度、活動(dòng)度和與周圍組織的關(guān)系，良性腫瘤和癌腫因生長方式不同而臨床表現(xiàn)也不同。診斷準(zhǔn)確性約為70%。

乳腺B超檢查：乳腺B超最大優(yōu)點(diǎn)是可以準(zhǔn)確、快速地判斷腫塊為實(shí)性還是囊性。超聲檢查對(duì)于年輕女性、乳腺腺體密度高的女性有很大的益處。診斷準(zhǔn)確性約為80%-85%。即在100人中仍有15人可能會(huì)出現(xiàn)誤診。

乳腺X線鉬鈀檢查：對(duì)40歲以上的婦女較敏感、診斷準(zhǔn)確性約為80%–85%，是國際乳腺癌協(xié)會(huì)推薦的40歲以上婦女的普查方法。但各年齡組對(duì)鉬鈀X線 的敏感性不同，年輕、腺體致密婦女敏感性較低；乳腺鉬鈀+乳腺B超檢查聯(lián)合起來，可將診斷準(zhǔn)確性提高至90%左右。但100人中仍有10人可能會(huì)出現(xiàn)誤診。

那么有沒有診斷準(zhǔn)確性更高的檢查呢？答案是：有的。組織病理學(xué)檢查（簡稱活檢）是乳腺疾病臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，診斷準(zhǔn)確性約為100%。

由外科醫(yī)生將乳腺腫物組織切除/切取后送病理檢查，才是最準(zhǔn)確的檢查方法。因此，即使是較小的腫物，也仍然需要手術(shù)切除，才能明確腫塊性質(zhì)，才能盡可能 早地在惡性腫瘤的早期階段，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療的目的。章樂虹說，我們經(jīng)常在小腫塊微創(chuàng)切除的病理中發(fā)現(xiàn)極早期的惡性腫瘤，與較大的晚期腫瘤相比，早 期乳腺癌的治療往往手術(shù)更小，更多的機(jī)會(huì)接受保乳治療，對(duì)病人而言，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低、預(yù)后好、5年治愈率可達(dá)95%以上。即使是良性腫瘤，也可經(jīng) 由一次活檢手術(shù)同時(shí)達(dá)到診斷及治療的雙重目的。

所以，如果發(fā)現(xiàn)乳房腫物是實(shí)性的，且>5mm，最好行乳腺腫物切除，將切除組織進(jìn)行病理組織學(xué)檢查，以達(dá)到早期診斷及治療的目的。