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神秘的畸胎瘤 是寄生體內(nèi)的雙胞胎嗎?

2013-09-22 08:41:20      家庭醫(yī)生在線

人們對(duì)于畸胎瘤的認(rèn)識(shí)早在17世紀(jì)的時(shí)候已經(jīng)有過描述。那時(shí)候人們把它叫做妖怪,因?yàn)樗锩嬗忻l(fā)、皮脂、骨頭、神經(jīng)等組織,甚至還會(huì)長(zhǎng)在男人的肚子里面。

畸胎瘤的名字容易讓人誤解,一個(gè)“胎”字讓人聯(lián)想起懷孕或者寄生在體內(nèi)的胞弟妹,令其染上了某種傳奇色彩。

畸胎瘤是寄生的雙胞胎?NO!

目前,對(duì)畸胎瘤的成因還沒有定論。很多人認(rèn)為是胚胎在母體內(nèi)形成時(shí)遺留下來的組織,如果發(fā)育完成應(yīng)該和長(zhǎng)畸胎瘤的人是一對(duì)雙胞胎,只是“它”沒能發(fā)育成人,不成人的“它”寄生在自己的兄弟或姐妹身上,后者成人之后發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)了“瘤”。其實(shí)這種說法是完全錯(cuò)誤的。

事實(shí)上,畸胎瘤的真相是:腫瘤!腫瘤的根本成因,在醫(yī)學(xué)上至今還不清楚。畸胎瘤起源于生殖細(xì)胞。大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤,是由卵細(xì)胞異常增生引起。由于卵細(xì)胞具有全能分化功能,過度增生,就形成了腫瘤?!甭殉不チ鍪怯陕鸭?xì)胞增生引起的腫瘤,未經(jīng)過體外受精,所以說它是患者的雙胞胎兄弟姐妹是不成立的。

其實(shí),畸胎瘤為生殖細(xì)胞腫瘤,大部分的畸胎瘤是卵巢畸胎瘤,是由卵細(xì)胞異常增生引起。由于卵細(xì)胞具有全能分化功能,過度增生,就形成了腫瘤。未經(jīng)過體外受精,所以說它是患者的雙胞胎兄弟姐妹是不成立的。腫瘤內(nèi)含有油脂、毛發(fā)和皮膚,有時(shí)可見牙齒和骨骼。作為一種由人體生殖細(xì)胞異常增生、分化而形成的腫瘤,畸胎瘤多為良性,通常在女性患者身上較為常見,因?yàn)榕杂新殉?,而卵巢里長(zhǎng)畸胎瘤的情況是最多的。 沒有性生活的兒童及已經(jīng)絕經(jīng)的女性、甚至男性都有可能患上這一疾病。不僅如此,畸胎瘤出現(xiàn)的部位也并非僅限于人的卵巢,在人的大腦、肺部、腰底部、縱隔等部位都有可能長(zhǎng)出這種形狀類似胎兒的畸胎瘤。

容易發(fā)生于育齡婦女 B超有助早期發(fā)現(xiàn)

目前,畸胎瘤發(fā)生的病因還不明確,可能與激素類藥物的使用、環(huán)境污染及肉類、魚類等食物中添加的激素有關(guān)。 畸胎瘤的發(fā)病年齡,從剛出生的新生兒,到九十多歲的老婦人都有可能發(fā)生。從年齡分布來看,育齡期女性得畸胎瘤的情況比例較高,一般容易發(fā)生在二三十歲的年輕女性身上,會(huì)隨著年齡逐漸長(zhǎng)大。

畸胎瘤的B超診斷準(zhǔn)確率超過90%,只要做一個(gè)子宮附件B超檢查,并不難發(fā)現(xiàn)畸胎瘤,因此無論是孩子的入學(xué)體檢,還是婚檢、孕前檢查,都應(yīng)該給予重視。尤其是孕前如果沒做檢查,一旦懷孕后發(fā)現(xiàn)畸胎瘤,醫(yī)生處理起來就會(huì)比較棘手。因?yàn)閼言泻笞訉m增大,卵巢位置發(fā)生改變,特別容易發(fā)生扭轉(zhuǎn),手術(shù)治療又要顧忌宮內(nèi)的胎兒,大大增加了手術(shù)的難度。

治療畸胎瘤 切除后就萬事大吉嗎?

畸胎瘤一旦確診,必須爭(zhēng)取早期手術(shù)切除,以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變,同時(shí)可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。

惡性畸胎瘤的治療原則為聯(lián)合輔助治療,手術(shù)切除后常規(guī)化學(xué)治療1.5~2年。對(duì)手術(shù)切除完整者,近年主張以化療為主,放療慎用,以避免放療時(shí)生殖器官、骨骼發(fā)育的延遲損害。

惡性畸胎瘤巨大或廣泛浸潤(rùn)、臨床判斷不能切除者,可應(yīng)用術(shù)前化療或放療,使腫瘤縮小后再予延期根治手術(shù),對(duì)提高手術(shù)切除率、保留重要臟器有積極意義。對(duì)晚期病例,應(yīng)用術(shù)前化療或放療也可達(dá)到解除腫瘤壓迫、控制轉(zhuǎn)移灶和爭(zhēng)取再次手術(shù)機(jī)會(huì)的治療目的。

一般說來未成熟性畸胎瘤的預(yù)后效果較差,手術(shù)無法保證徹底、干凈地消滅它,有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。而良性畸胎瘤的預(yù)后較好,良性發(fā)生惡變的可能性僅為2%-3%,不影響卵巢功能,卵巢畸胎瘤治療手術(shù)后月經(jīng)正常,受孕率正常,不存在復(fù)發(fā)的問題。

(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )

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