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先天性無(wú)子宮 并非不治之癥

2013-03-07 02:04:43      家庭醫(yī)生在線

  小昕長(zhǎng)得亭亭玉立、清秀可人,剛大學(xué)畢業(yè)。3年前,小昕的母親發(fā)現(xiàn)小昕遲遲沒(méi)來(lái)月經(jīng)初潮,便帶著她去醫(yī)院做相關(guān)檢查,這才知道她先天性無(wú)子宮無(wú)陰道。

  小昕和母親為此愁眉不展,為什么小昕會(huì)有這種病呢?得了這種病以后還能正?;橛龁??如果想治療又該怎么辦?

  先天性無(wú)子宮是怎么回事

  先天性無(wú)子宮屬于女性生殖器官發(fā)育異常。后者包括子宮未發(fā)育或發(fā)育不全等,如始基子宮和幼稚子宮。始基子宮多無(wú)宮腔或雖有宮腔而無(wú)內(nèi)膜生長(zhǎng);幼稚子宮的宮頸相對(duì)較長(zhǎng),多呈圓錐形,外口小,子宮體比正常小。

  先天性無(wú)子宮或始基子宮患者無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,婚后無(wú)生育,通常不必進(jìn)行處理。幼稚型子宮患者可無(wú)月經(jīng),亦可有月經(jīng)過(guò)少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn),這類患者如果能在青春期及時(shí)就醫(yī),經(jīng)過(guò)正規(guī)治療幼稚子宮可以增大,有些人還可出現(xiàn)規(guī)律月經(jīng)甚至正常妊娠。

  先天性無(wú)子宮可以治好嗎?

  治療先天性無(wú)子宮是醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題。先天性無(wú)子宮是否可以治療,得看患者自身的情況,有些治療可以恢復(fù)生養(yǎng),但有些則可能全無(wú)希望,所以青春期少女一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)遲遲不來(lái)等癥狀,患者應(yīng)盡快前往婦科檢查,排除先天性無(wú)子宮或幼稚子宮的可能。

  幼稚型子宮是先天性子宮發(fā)育不良,屬于子宮畸形。這類患者在幼兒發(fā)育期過(guò)后,子宮便停止發(fā)育,青春時(shí)期的第二性征也受牽連,最終可能導(dǎo)致無(wú)生育能力。

  一般來(lái)說(shuō),無(wú)論是先天性無(wú)子宮還是幼稚型子宮,越早發(fā)現(xiàn)越早治療,生育的可能性越大,青春期以后再治療,則往往難以恢復(fù)生育能力。

  鏈接:先天性無(wú)子宮的特例——兩性畸形

  在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中,存在這樣一種疾病使人分辨真實(shí)性別,那就是兩性畸形。兩性畸形是指一個(gè)個(gè)體的性器官有著男女兩性的表現(xiàn),其發(fā)生原因在于性染色體畸變,雄激素分泌異常導(dǎo)致胚胎期性器官發(fā)育異常。

  小張是荊門一個(gè)漂亮的學(xué)校老師,身邊追求者眾多。惟一讓她煩心的是,自己25歲了,卻從沒(méi)例假。直到最近,她找到一家大醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)自己居然沒(méi)有子宮,卵巢也呈多囊性改變,且腹部有兩個(gè)球狀陰影,考慮為隱睪。進(jìn)一步做性激素和染色體檢查,顯示其睪酮增高,染色體核型分析為46XY。從生物學(xué)上說(shuō),“她”其實(shí)是一名男性。

  醫(yī)生表示,先天性無(wú)子宮,加之卵巢發(fā)育不良,張“小姐”不能生育,但由于具備陰道組織,進(jìn)行隱睪切除手術(shù)后,“她”可過(guò)正常夫妻生活。

  并不是所有的兩性畸形患者都無(wú)法生育。女性假兩性畸形且術(shù)后“定性”為女性患者,生育率和治療時(shí)間密切相關(guān)。若子宮發(fā)育良好且2歲之前就接受治療,生育率可達(dá)40%;拖得越久,生育率越低,18歲之后會(huì)下降為1%。也有些真兩性畸形患者子宮卵巢睪丸發(fā)育都不錯(cuò),不用治療生育率也高達(dá)70%~80%,而且可同時(shí)作為丈夫和妻子生育孩子。

(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )

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