得了子宮肌瘤，未必是一定要手術(shù)處理的，如果小的肌瘤，沒有什么癥狀，完全可以觀察。如果有癥狀，則建議手術(shù)處理，目前手術(shù)有腹腔鏡手術(shù)和開腹的方式。手術(shù)方式有切除子宮或者剔除肌瘤的方式，具體采用哪一種手術(shù)方式，具體要看患者的生育要求、年齡以及對子宮保留的態(tài)度。

　　子宮肌瘤手術(shù)用哪種方式好

　　一般而言，如果肌瘤個數(shù)太多，又沒有生育要求的，會采用子宮切除術(shù)，這樣避免以后的再次手術(shù)麻煩，而是否采用腹腔鏡手術(shù)，則要根據(jù)醫(yī)院的條件，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來綜合考慮，也有些患者，也可以考慮采用陰道手術(shù)的方式。

　　對于采用子宮肌瘤剔除術(shù)的患者，一般在手術(shù)后出現(xiàn)粘連的情況，這是由手術(shù)部位的特性決定的，雖然目前有些防粘連的膜可以減少粘連的發(fā)生，但是有1/5的患者，在手術(shù)后均會出現(xiàn)不同程度粘連的情況。在粘連后，子宮周圍的臟器，譬如腸管、膀胱、大網(wǎng)膜會粘連在子宮的創(chuàng)面周圍，如果沒有再次手術(shù)，這些粘連一般沒有什么癥狀，但是這些粘連會對下次手術(shù)造成不利的影響，粘連的情況下，下次無論是在做剖宮產(chǎn)、子宮切除或者再次行肌瘤剔除，都有可能會造成手術(shù)的困難，以及副損傷的機(jī)會增加，而一旦發(fā)生副損傷，術(shù)后麻煩的問題很多了。

    為什么子宮肌瘤手術(shù)能不做就不做

　　如果子宮肌瘤不大，能夠不手術(shù)的，應(yīng)該盡量不考慮手術(shù)，如果需要行子宮切除的，也不要勉為其難非要保留子宮，要考慮到下次手術(shù)的可能性和困難。子宮切除術(shù)后一般也會有粘連，但是沒有象肌瘤剔除術(shù)后那樣的嚴(yán)重。

    未生育的女性，醫(yī)生大部分都建議能不做手術(shù)就不做手術(shù)，原因在于未生育的子宮肌瘤患者一旦進(jìn)行子宮肌瘤剔除手術(shù)，不管是采用腹腔鏡還是開腹的方式，都有可能給子宮留下傷口，形成疤痕子宮。一方面，多發(fā)性的子宮肌瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性很大，患者也可能出現(xiàn)子宮腺肌癥等疾病，另一方面，疤痕子宮分娩的危險性非常大，子宮肌瘤手術(shù)后，患者在懷孕時很可能宮腔破裂，導(dǎo)致大出血，危機(jī)母子健康。

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