眼科醫(yī)院驗(yàn)光師在工作中經(jīng)常會(huì)遇到有患者提出這樣的疑問(wèn)：“為何驗(yàn)光并配了新的眼鏡，但感覺(jué)得看東西還是很吃力、甚至更加模糊？”諸如此類的疑問(wèn)也見(jiàn)諸于各網(wǎng)絡(luò)問(wèn)答釋疑平臺(tái)，而網(wǎng)絡(luò)中給出的回答也五花八門(mén)。就這一疑問(wèn)，我們請(qǐng)教了中山大學(xué)中山眼科中心驗(yàn)光配鏡中心劉文彥高級(jí)驗(yàn)光師。

劉文彥：這一現(xiàn)象多見(jiàn)于患者為遠(yuǎn)視或者遠(yuǎn)視散光。因?yàn)樵谑褂媒逘罴÷楸詣┥⑼?，睫狀肌放松，從而測(cè)到眼睛的準(zhǔn)確度數(shù)并以此度數(shù)為基礎(chǔ)配戴眼鏡。但是由于遠(yuǎn)視患者日常無(wú)論看遠(yuǎn)或者看近均需要使用調(diào)節(jié)，造成睫狀肌長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，此時(shí)雖然配戴的遠(yuǎn)視鏡具有減少調(diào)節(jié)及放松的作用，但眼睛一時(shí)還難以放松至正常狀態(tài)。因此，部分遠(yuǎn)視患者在配戴眼鏡前期感到視物稍模糊是屬于正?，F(xiàn)象，只需堅(jiān)持戴鏡，待雙眼睫狀肌放松后自然會(huì)變清晰。一般情況下，兒童一周左右，成人一至兩周模糊現(xiàn)象會(huì)逐漸減輕并消失。

7歲以下的兒童，有輕度遠(yuǎn)視屬于生理現(xiàn)象，如未伴有高度散光或其他問(wèn)題的則不需要配鏡。成人遠(yuǎn)視尤其已出現(xiàn)視疲勞者需配鏡矯正。很多患者在發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)視癥狀時(shí)，便隨意在街邊購(gòu)買老花鏡佩戴，甚至與他人合戴一副老花鏡。這兩種做法都是錯(cuò)誤的。首先，老花眼雖然屬于遠(yuǎn)視的一種，但其與遠(yuǎn)視的形成機(jī)理是不同的。老花眼是隨人的年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的晶狀體衰老現(xiàn)象，是一種生理變化；而遠(yuǎn)視是屬于屈光不正的一種。此外，不經(jīng)專業(yè)散瞳驗(yàn)光，僅憑感覺(jué)“試”出來(lái)的眼鏡鏡片度數(shù)與實(shí)際度數(shù)相差很大，長(zhǎng)期佩戴會(huì)加重眼球調(diào)節(jié)功能的負(fù)擔(dān)，進(jìn)而損傷視力。

視疲勞是遠(yuǎn)視眼最為常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為視物模糊，尤其在長(zhǎng)期視近物時(shí)，同時(shí)可伴有眼脹、干澀、頭痛、頭昏和身體與精神方面的不適。

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