中漿病的臨床癥狀是怎樣的?
中漿為一種自限性疾病,大多數(shù)在3~6個(gè)月自行恢復(fù),預(yù)后良好;但部分易復(fù)發(fā)者,往往病程遷延,多次反復(fù)后可在后極部形成廣泛的色素上皮繼發(fā)性改變,導(dǎo)致永久性視力減退。得了眼底中漿病的癥狀有哪些呢?
1、視力下降:視力減退的程度與黃斑部病變的輕重有關(guān)。病程遷延或多次復(fù)發(fā)者,可致永久性視力障礙。
2、中心暗點(diǎn):自覺(jué)眼前正中有一灰色或深灰色的圓形影子擋住視線,注視目標(biāo)時(shí)看不清目的物,而目標(biāo)旁邊的東西反而清楚。此即與黃斑部相對(duì)稱的暗點(diǎn)。
3、小視癥及視物變形:即視物變小及視物彎曲變形。因黃斑部滲出水腫,使視網(wǎng)膜圓錐細(xì)胞的間隙增加及排列不規(guī)則所致。
4、眼底改變:檢眼鏡檢查可見(jiàn)黃斑部有約1~3PD大小、邊界清楚的盤狀漿液性神經(jīng)上皮脫離區(qū)。脫離區(qū)色較暗,周圍有反光暈,中心凹反光消失。發(fā)病數(shù)周后脫離區(qū)視網(wǎng)膜可見(jiàn)多數(shù)散在的黃白色小點(diǎn)沉著。恢復(fù)期視網(wǎng)膜下積液吸收,中心凹反光恢復(fù),但仍可殘留有光澤的陳舊性黃白小點(diǎn)和輕度色素紊亂。
5、眼底血管熒光造影所見(jiàn):在動(dòng)脈期或靜脈早期,黃斑區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或數(shù)個(gè)高熒光滲漏點(diǎn),以后隨著時(shí)間的推移,滲漏點(diǎn)逐漸擴(kuò)大增強(qiáng)。伴有色素上皮漿液性脫離時(shí),在動(dòng)脈早期就有熒光勾畫出色素上皮漿液性脫離的范圍,隨著造影過(guò)程逐漸增強(qiáng)其亮度持續(xù)到后期,但其大小、形態(tài)始終不變,當(dāng)正常脈絡(luò)膜熒光消退后仍清晰可見(jiàn)。色素上皮脫失的陳舊性病變,造影時(shí)可見(jiàn)窗樣缺損的高熒光。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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