小兒“耵聹稱耳屎”全解讀
耵聹稱耳屎,它由耵聹腺分泌。耵聹腺在外耳道的外段,外耳道的軟骨部皮膚上。耵聹腺分泌的耵聹?zhǔn)且环N較粘稠如果醬液體,干燥后酷似黃色蠟樣屑片。有的耵聹較稀薄,呈油狀,俗稱“油耳”。后者多見于嬰兒,尤其是肥胖兒,隨著下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)自行脫落。
耵聹具有保護(hù)外耳道皮膚及粘附外來異物(灰塵、昆蟲等)的作用,正常情況下干性片狀耵聹,只輕輕附著于外耳道皮膚上,在咀嚼。說話、張口時(shí),由于下頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),就會(huì)不斷脫落排出耳道外,所以不必?fù)?dān)心可恥的堵塞。
當(dāng)耵聹腺受刺激或耵聹排出受阻時(shí)就會(huì)產(chǎn)生所謂的栓塞。上面說的油耳,就是這種例子,油性耵聹往往形成褐色塊狀凝聚物,最容易造成栓塞。外耳道炎、化膿性中耳炎等炎癥刺激可使耵聹腺分泌增多,并與炎癥產(chǎn)物如上皮脫屑、炎性分泌物混合而成為栓塊。亂掏耳朵也會(huì)造成栓塞,這是由于五花八門的掏耳器具如發(fā)卡、大頭針、火柴、曲別針等刺激了叮聆的分泌。另外,孩子玩耍時(shí)把異物塞入外耳,不但刺激叮聆分泌也阻塞了盯聆的出路。
耵聹聆栓塞外耳道后,如果它較小,與外耳道之間尚有縫隙,不會(huì)有明顯的癥狀。病兒有時(shí)主訴耳朵不適。如果叮聆較大,會(huì)起到隔聲的作用,病兒會(huì)出現(xiàn)聽力減低。有時(shí)耵聹雖小,但掉入外耳道深部,壓迫鼓膜時(shí),還會(huì)引起眩暈、耳嗚。耵聹刺激外耳道后壁的迷走神經(jīng),能引起反射性咳嗽。洗澡或游泳時(shí)外耳進(jìn)水,使耵聹栓子膨脹,完全封閉了外耳道。就會(huì)發(fā)生突發(fā)性耳聾。遇水膨脹的耵聹栓子刺激外耳道皮膚,可誘發(fā)炎癥,甚至造成外耳道皮膚糜爛。病兒可發(fā)熱、頭痛、耳痛。
“耳屎”家庭護(hù)理要點(diǎn)
1、保持外耳道清潔是防止耵聹栓塞的首要條件。如果有耵聹屑,感覺外耳道發(fā)癢,可用棉簽沾醫(yī)用酒精輕輕擦拭,這樣不但止癢而且有消毒防止感染的作用。
2、游泳之前最好由醫(yī)生檢查一下,先把耵聹屑取出,以防進(jìn)水后形成栓塞。
3、較小的耵聹,用特制的耵聹鉤或用鈍匙輕輕取出。大的耵聹、或孩子不合作,可先滴幾天特制的耵聹水(一般點(diǎn)3天,每天4~5次,每次3~4滴)待那耵聹泡軟,粉碎后,再用生理鹽水沖洗即可。
4、一旦耵聹誘發(fā)了炎癥,應(yīng)先積極消炎,并盡快取出栓塞,以防引流不暢,致使炎癥向內(nèi)擴(kuò)散。
(責(zé)任編輯:常虹 )
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