家庭醫(yī)生在線：中耳炎耳內(nèi)鏡術(shù)后有哪些常見問題和注意事項(xiàng)？

吳旋：中耳炎患者做耳內(nèi)鏡手術(shù)，術(shù)后有以下幾個(gè)常見問題：

1、術(shù)后眩暈、耳鳴，這主要是術(shù)后炎癥滲出物還有手術(shù)操作刺激內(nèi)耳引起眩暈、耳鳴，這個(gè)時(shí)候只要對(duì)癥處理，大部分患者可恢復(fù)正常情況。

2、耳朵滲液，這是正?，F(xiàn)象，只要定期更換外耳道敷料可解決問題。一般到術(shù)后兩周把外耳道填塞物清除干凈，一個(gè)月左右會(huì)干耳，就不會(huì)再流水。

3、術(shù)后出現(xiàn)耳朵流水聲或心跳聲，主要跟做耳內(nèi)鏡手術(shù)術(shù)后外耳道和中耳腔填塞海綿，海綿濕水后感覺耳朵流水聲。隨著海綿吸收或滲液減少，聲音會(huì)慢慢消除掉。

4、術(shù)后患者味覺改變，如術(shù)后少部分的患者出現(xiàn)舌頭麻木感或味覺改變，主要與手術(shù)后鼓索神經(jīng)水腫或者與術(shù)中鼓索神經(jīng)的離斷有關(guān)系。一般術(shù)后3-6個(gè)月會(huì)慢慢恢復(fù)。

5、術(shù)后聽力沒有立刻變好，有些病人說做完手術(shù)后聽力沒有提高，主要因?yàn)槭中g(shù)中外耳道和中耳腔里填塞海綿，早期。海綿對(duì)鼓膜的活動(dòng)還有聽小骨活動(dòng)有限制作用，術(shù)后部分患者早期聽力好像變差了，這種情況是很正常的反應(yīng)。術(shù)后一般會(huì)經(jīng)過三到六個(gè)月的恢復(fù)，聽力一般逐步改善。

還有術(shù)后注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：

1、飲食方面，耳內(nèi)鏡中炎手術(shù)后三天軟食，一般需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，所以雞肉、豬肉、魚是沒有禁忌的；其他也沒有特殊要求。

2、洗澡、洗頭的情況，因?yàn)槎鷥?nèi)鏡手術(shù)體表沒有切口，術(shù)后很快就可以洗澡、洗頭了，那么這個(gè)時(shí)候萬一耳朵進(jìn)水怎么辦？這時(shí)候會(huì)建議患者用酒精棉球擦拭就可以了。

3、旅行，有些患者問坐飛機(jī)、高鐵有沒有影響？因?yàn)橹卸资中g(shù)后，咽鼓管功能的恢復(fù)一般要三個(gè)月左右，所以在術(shù)后三個(gè)月建議患者盡量不要坐飛機(jī)，但坐高鐵、其他公共交通工具沒有問題。

4、出院后一定要注意休息注意保暖，不要因?yàn)槭軟?、疲勞過度導(dǎo)致感冒，感冒誘發(fā)急性中耳炎，引起手術(shù)的失敗。

（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師 吳旋）