家庭醫(yī)生在線：出現(xiàn)哪些癥狀要警惕耳石癥？耳石癥又該如何治療？

吳旋教授：耳石癥有幾個(gè)癥狀：第一個(gè)癥狀是一個(gè)體位改變，特別是頭位改變，所導(dǎo)致的旋轉(zhuǎn)性眩暈。什么頭位改變呢？比如躺下來(lái)翻身，或者低頭、彎腰，或者是頭轉(zhuǎn)動(dòng)，它會(huì)出現(xiàn)眩暈；

第二個(gè)癥狀是發(fā)作的時(shí)間持續(xù)十來(lái)秒左右，一般不會(huì)超過(guò)1分鐘，比較短暫；

第三個(gè)癥狀是聽(tīng)力沒(méi)問(wèn)題。

診斷明確是耳石癥后該怎么處理呢？首先，有些比較小的耳石癥，可以自行溶解。如果我們剛開(kāi)始診斷耳石癥時(shí)候，可以通過(guò)在家里休息，睡個(gè)好覺(jué)，適當(dāng)用點(diǎn)改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥，這有部分患者自行緩解的，不用做手法復(fù)位。第二種情況，如果通過(guò)前面的保守治療沒(méi)效果了，這個(gè)時(shí)候可以給他做個(gè)耳石復(fù)位。耳石復(fù)位常見(jiàn)的手法有兩種：Semont和Epley。如果通過(guò)這兩種手法復(fù)位，進(jìn)行兩到四次以后，80%-90%患者可以緩解治愈的。第三種情況，如果反復(fù)眩暈發(fā)作，手法復(fù)位無(wú)效情況下可以考慮手術(shù)治療，通過(guò)行外半規(guī)管阻塞手術(shù)就可以把眩暈徹底治好。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 耳鼻咽喉科 吳旋教授