人格解體癥患者的人格有一種分裂感，他對自身及周圍事物的感知出現(xiàn)了一種奇怪的感覺。患者感到自己脫離了正常的意識，似乎變成了飄浮的對自身的獨(dú)立觀察者。值得注意的是，患者此刻意識還是清楚的，并未真正的分裂，這就有別于精神病中的分裂現(xiàn)象了。

本病的診斷取決于癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生必須對患者進(jìn)行檢查和評估以排除軀體疾病（如抽搐發(fā)作）、藥物濫用以及罹患其他精神疾病的可能。特殊的接談方法有助于醫(yī)生明確患者存在的問題。

此外，人格解體還要和一些疾病相區(qū)分。

疑心病是以過分關(guān)心自己的身體健康為特征，對身體上的感覺和征象作出不正確的解釋并伴有焦慮的一種神經(jīng)癥。患者多性格急躁、易怒、多疑、敏感、固執(zhí)、孤僻，起病前多有本人或家屬患某種器質(zhì)性疾病的精神因素。醫(yī)生言語不慎，檢查過多，隨便開藥等醫(yī)源性因素也常起重要作用。病程多遷延，療效不易鞏固。

而人格解體在各種復(fù)雜而痛苦的主觀體驗(yàn)中，多難以用文字表達(dá)，比較突出的有軀體改變的體驗(yàn)、強(qiáng)迫性自我審視、缺乏情感反應(yīng)、時(shí)間體驗(yàn)紊亂，以及身份異化感或自動(dòng)感。

在人格內(nèi)部，表現(xiàn)為心理失調(diào)、情緒紊亂或企圖自殺；

在社會中，則表現(xiàn)為反社會行為。也表現(xiàn)為一種奇怪的復(fù)合體驗(yàn)障礙，感到自身或外部世界發(fā)生了改變，具有一種陌生感和不真實(shí)感。如感到環(huán)境發(fā)生改變、不真實(shí)，似若做夢（現(xiàn)實(shí)解體）；覺得體驗(yàn)?zāi)芰适В坪醪荒芸?、不能愛和恨（情感解體）；覺得身體某部變大、變小、分離、嵌合、空虛（軀體解體）。自知力一般能保留，否則為人格解體妄想。