家庭醫(yī)生在線：椎間盤突出術(shù)后神經(jīng)痛的原因有哪些？

王家雙教授：90%椎間盤突出都可以通過保守治療解決，但是畢竟有少數(shù)病人，保守治療也不好，這樣就需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療對于我們病人來說，有幾種結(jié)果：第一種結(jié)果，手術(shù)做完以后，這個病人可能就完全恢復(fù)了，那么也不痛，功能也沒有問題。那么第二種結(jié)果，就有可能是手術(shù)以后一部分恢復(fù)，功能也恢復(fù)了一部分，就是也遺留了一些。第三種結(jié)果，比如說發(fā)生了特殊情況時候，可能手術(shù)以后，做完以后病人覺得沒有什么效果，就是沒有減輕沒有加重，就本來還在痛。那么第四個結(jié)果就是比較差，就是做完以后反而會比以前加重，疼痛范圍更大，這個在臨床我們會遇到。

那么在這種情況下，由于椎間盤手術(shù)不論做得多仔細，它都有一定創(chuàng)傷。這個時候如果病人朋友自己本身，神經(jīng)系統(tǒng)有些問題，再加上術(shù)前神經(jīng)系統(tǒng)一些問題，再加上比如說手術(shù)過程當中一些問題，那么這樣就可能發(fā)生，椎間盤手術(shù)以后疼痛。我們有時候叫做神經(jīng)損傷，或者是疤痕組織的黏連，或者是其他原因造成的情況。因此椎間盤手術(shù)以后的疼痛，一般來講發(fā)生率在國內(nèi)，也正在做一些調(diào)查，那么根據(jù)美國的資料來看，美國每年的脊柱手術(shù)，大概是40萬例左右。那么在這個中間，根據(jù)美國大范圍資料調(diào)查，大概總發(fā)生手術(shù)后疼痛的比例，大概將近在20%-25%左右。那么這個量還是很大的，而且在我們國內(nèi)，應(yīng)該說手術(shù)后由于手術(shù)的，精細程度和病人的影響，應(yīng)該說至少都在這個比例左右。所以它總的來說，疼痛原因是這些方面造成的。