家庭醫(yī)生在線：哪些人更容易觸發(fā)膝前交叉韌帶損傷？

曾春副主任醫(yī)師：所有的損傷其實都跟自己的身體條件有關，比如有的人做同樣強度的訓練，他可能有損傷，有的人是可能同樣的強度，他就沒有損傷，當然是跟個人的身體素質(zhì)、身體的發(fā)育情況有關。有一種理論，就說每一個膝關節(jié)交叉韌帶損傷都是由先天的發(fā)育因素引起的，這個是一個學說，一個理論，當然膝關節(jié)交叉韌帶損傷，還是跟受傷的力量，膝關節(jié)的受傷時的姿勢，很多人是在股骨內(nèi)旋，進入股骨外旋，然后膝關節(jié)外翻這種情況下，半蹲，這種膝關節(jié)外翻的情況下造成韌帶損傷。所以在打籃球，特別跳起以后，落下沒有落穩(wěn)，或者踩到別人的腳，或者中間被人撞了一下，或者是踢足球的時候半蹲，這種半屈膝，然后有一個外力，從外側(cè)向內(nèi)側(cè)撞了一下，那這種情況，可能力量比較大，即使你的身體條件本來還挺好，但這時候也可能發(fā)生韌帶損傷。好發(fā)年齡一般在20歲-40歲左右，這種運動強度和范圍比較大的一些青年人比較多見，喜歡踢足球，特別是喜歡打籃球的人比較多見。

家庭醫(yī)生在線：哪些情況下需要膝前交叉韌帶損傷重建手術？

曾春副主任醫(yī)師：這些年我們對膝前交叉韌帶的功能，和它損傷以后的影響，認識有了很大的提高，所以對于一些活動量比較大，活動范圍比較大的一些人，第二就是青年人，就是50歲以下的一些人群，因為他活動量比較大，可能喜歡徒步，或者喜歡跑步，或者喜歡打籃球。像這種人，因為這個交叉韌帶斷裂以后，或造成膝關節(jié)的不穩(wěn)，然后會繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，所以像這種人我們還是鼓勵他，要做微創(chuàng)手術，做前交叉韌帶重建，這樣恢復關節(jié)的穩(wěn)定性，然后減少關節(jié)的一個磨損，也避免后續(xù)的因為關節(jié)不穩(wěn)導致的一些，膝關節(jié)周圍的結(jié)構損傷，比如半月板損傷，或者其他韌帶的損傷。而且現(xiàn)在通過微創(chuàng)的，前交叉韌帶重建手術，效果還非常好，很多的病人能夠恢復到之前的運動狀態(tài)，能夠干回喜歡做的一些運動，比如說打籃球或者踢足球，這樣可以提高他們生活質(zhì)量，能夠繼續(xù)他的愛好，所以提倡。

家庭醫(yī)生在線：膝前交叉韌帶損傷重建術后如何進行康復治療？

曾春副主任醫(yī)師：膝關節(jié)重建術后到恢復他的運動，一般大多數(shù)人要一年到一年半的時間，這個過程還是一個比較漫長的過程，還是一個循序漸進的過程。這個要根據(jù)你不同的醫(yī)生，他手術方式的不同，依據(jù)他的材料的不同，包括他合并的損傷的不同，有一些合并嚴重的半月板損傷做了半月板縫合，或者有些人合并其他的，比如內(nèi)側(cè)副韌帶，外側(cè)副韌帶，其他韌帶損傷，這種他的康復的計劃都是不一樣的。大多數(shù)醫(yī)生做了前交叉韌帶重建以后，他會有一個康復計劃，有個康復手冊，應該按照自己的手術醫(yī)生要求，來逐步地、循序漸進地來做運動。我們做了交叉韌帶重建以后，在兩周之內(nèi)，都可以膝關節(jié)活動到90°，然后在一個月之內(nèi)，三周之內(nèi)，三周到一個月之內(nèi)，可以放棄拐杖，然后逐漸恢復走路、慢跑，然后快跑變速跑，然后正常地運動，是要達到這個狀態(tài)