老人帕金森的并發(fā)癥有哪些 日常怎么預(yù)防?
帕金森是比較常見的一種老年病,發(fā)病年齡多在50-60歲,男性多于女性。典型癥狀有震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢障礙,下面為大家介紹帕金森的并發(fā)癥有哪些。
1、損傷是帕金森病不可忽視的并發(fā)癥
隨著病情的發(fā)展,震顫、僵直、協(xié)調(diào)功能障礙,會(huì)逐漸累及運(yùn)動(dòng)功能,腳下遇到障礙物時(shí)容易跌跤甚至可發(fā)生骨折等損傷。冬天結(jié)冰及雨天濕滑的路面,廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板,對(duì)于動(dòng)作遲鈍、步履不穩(wěn)的帕金森病病人都是危險(xiǎn)的場所,要格外小心,避免摔跌。
2、常并發(fā)心理障礙和智能減損,尤多見于晚期病人
帕金森病表現(xiàn)的肢體震顫、僵直、動(dòng)作笨拙以及缺乏面部表情而呈現(xiàn)的面具臉,兼之說話含混不清,語調(diào)單一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿參加社會(huì)活動(dòng),不去公共場所,疏于人際交往。在治療中及疾病發(fā)展過程中,還可見到失眠、焦慮、抑郁、癡呆等。
3、由于植物神經(jīng)功能障礙,導(dǎo)致消化系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生
表現(xiàn)為:①營養(yǎng)障礙和水電解質(zhì)紊亂,與吞咽困難、飲食減少、液體補(bǔ)充不足有關(guān)。吞咽困難是因?yàn)檠什考∪獾膮f(xié)調(diào)動(dòng)作發(fā)生障礙,咀嚼的速度減慢,其結(jié)果是進(jìn)食緩慢而更長時(shí)間地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆積;如進(jìn)食過快則可導(dǎo)致噎塞和嗆咳。②食管擴(kuò)張,假憩室形成,食管擴(kuò)約肌功能不良,胸骨后有燒灼感。放射學(xué)證明有胃、食管返流。③胃排空延遲,表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心、嘔吐。④小腸運(yùn)動(dòng)功能不良,由此產(chǎn)生腹脹感。放射學(xué)檢查提示小腸擴(kuò)張。⑤結(jié)腸功能不良,主要表現(xiàn)為便秘,其高發(fā)生率和頑固性給病人帶來痛苦,使醫(yī)生治療棘手。消化系統(tǒng)的各種并發(fā)癥有其相同的病理生理基礎(chǔ),都是由于胃腸平滑肌過度緊張,運(yùn)動(dòng)緩慢,相互協(xié)調(diào)不良所致。
4、感染是對(duì)帕金森病構(gòu)成威脅的并發(fā)癥
一般的呼吸道感染、發(fā)熱都會(huì)使本病癥狀加重。病人由于免疫功能低下,感冒經(jīng)常發(fā)生,也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等,晚期臥床的病人,完全喪失生活自理能力,不能獨(dú)立起坐,甚則不能自行翻身,兼之營養(yǎng)不良,皮膚受壓,常致褥瘡。墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常見的并發(fā)癥,最終可以導(dǎo)致死亡。尿頻也常成為帕金森病人求醫(yī)的原因,尤其夜間尿頻給病人帶來不少麻煩。男性病人常合并前列腺肥大,可導(dǎo)致排尿困難。女性病人因護(hù)理不周,尿便浸漬等,可造成泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染直至腎功能損害。感染、敗血癥是導(dǎo)致本病晚期死亡的重要原因。
5、肢體攣縮、畸形、關(guān)節(jié)僵硬等主要見于本病的晚期
故對(duì)早、中期病人應(yīng)鼓勵(lì)其多運(yùn)動(dòng),為晚期病人多做被動(dòng)活動(dòng),以延緩肢體并發(fā)癥。
日常生活如何預(yù)防帕金森病
帕金森病患者多伴有植物神經(jīng)功能損害,容易便秘,要在清淡飲食的基礎(chǔ)上,多吃粗纖維食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外,多巴類藥物不僅要空腹服用,像雞蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃,以免影響藥物療效,這也是帕金森的預(yù)防方法之一。
飲食方面,通常不伴有其他明顯慢性病的單純帕金森病患者早餐及午餐宜采用高碳水化合物、高脂肪飲食,而晚餐宜采用高蛋白質(zhì)飲食。同時(shí)患有糖尿病、高血壓、高脂血癥的帕金森病患者則需針對(duì)性地選擇限制糖或脂肪的飲食。
避免接觸有毒化學(xué)藥品,如殺蟲劑、除草劑、農(nóng)藥等。避免或減少接觸對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質(zhì),如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等。
加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)及腦力活動(dòng)是預(yù)防和治療帕金森病的有效方法,可以延緩腦神經(jīng)組織衰老。鍛煉時(shí),應(yīng)選變化較多、比較復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)形式,比如讓患者多走走彎曲的石子路,這對(duì)于延緩運(yùn)動(dòng)功能減退,很有好處。
發(fā)現(xiàn)老年人有上肢震顫、手抖、動(dòng)作遲緩等帕金森病先期征兆時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,爭取早診斷、早治療。
避免或減少應(yīng)用奮乃靜、利血平、氯丙嗪等誘發(fā)震顫麻痹的藥物。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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