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怎么知道自己是否三叉神經(jīng)痛呢?它有哪些危害

2016-07-07 08:31:30      家庭醫(yī)生在線

三叉神經(jīng)痛是指面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)劇烈疼痛的一種疾病,給患者帶來巨大的危害。下面我們來看看三叉神經(jīng)痛具體有哪些危害。

怎么知道自己是否患三叉神經(jīng)痛呢

1、疼痛的性質(zhì)

突發(fā)性的陣痛,表現(xiàn)為面部,口腔及下頜部位的某一點(diǎn),突然發(fā)生劇烈性的閃電式短暫的抽痛,猶如刀割樣,火燒樣,針刺樣或電擊撕裂樣痛,多在談話,進(jìn)餐或洗臉時發(fā)生,每次歷經(jīng)數(shù)秒或數(shù)十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神經(jīng)的一支或幾支區(qū)域的范圍擴(kuò)散,疼痛常達(dá)到如此劇烈,以至于病人要停止談話,停止飲食,停止行走,以雙手掩住面部,嚴(yán)重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避開談話的人,顏面發(fā)紅,咀嚼肌和面肌痙攣,故稱單面肌痛性肌痙攣現(xiàn)象或稱痛性抽搐,疼痛可驟然消失,在2次發(fā)作期間完全無痛,如同正常人。

在患者發(fā)病初期,疼痛發(fā)作次數(shù)較少,常在受涼感冒后出現(xiàn),間歇期長達(dá)數(shù)月或幾年,自行停止自愈的病例很少,以后發(fā)作逐漸頻繁,疼痛加重,病程可幾年或數(shù)十年不一,嚴(yán)重者發(fā)作日夜不分,每天可達(dá)幾十次,甚至數(shù)百次,不能進(jìn)食喝水,體質(zhì)消瘦,患者終日處于疼痛難耐狀態(tài),表情沮喪痛苦,乃至失去生活信心而輕生,有些患者早期,呈季節(jié)性發(fā)作,疼痛在每年的春天或秋天的一定時間,呈周期性發(fā)作,而且每次發(fā)作持續(xù)時間1~3個月不等,然后無任何原因的自然消失,直到下一年的同一季節(jié)開始發(fā)作。

2、疼痛部位

疼痛發(fā)作僅限于三叉神經(jīng)分布區(qū),多為單側(cè),右側(cè)較多,雙側(cè)少見,后者也常從一側(cè)開始,而后累及對側(cè),且兩側(cè)疼痛發(fā)作區(qū)不一定對稱,以一側(cè)為主,發(fā)病初期,可先集中某一支分布區(qū),長時間不變,多在一側(cè)的第2支或第3支或第2,3支兩支內(nèi)的區(qū)域,而后可逐漸擴(kuò)散到其他支,但不擴(kuò)散越過中線而至對側(cè),如第1支的疼痛在上瞼和前額,第2支的疼痛在上唇,齒齦及頰部,亦有硬腭疼痛者,第3支的疼痛在下唇,齒齦及下頜部,涉及到舌部痛較少,偶見雙側(cè)性的各自發(fā)作。

3、觸發(fā)點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn))

50%以上患者,在顏面部某一區(qū)域內(nèi)有特別的皮膚敏感區(qū),有輕微的觸動,面部肌肉的牽拉及震動便可引起發(fā)作,這樣敏感的區(qū)域范圍局限,集中在一點(diǎn)或兩點(diǎn),稱之為“觸發(fā)點(diǎn)”或“扳機(jī)點(diǎn)”,一個病人可有數(shù)個觸發(fā)點(diǎn),部位常見于患側(cè)上下唇,口角,鼻翼,頰部或齒齦等,凡是刺激和牽動此點(diǎn)便引起發(fā)作,從此點(diǎn)開始,立即放射到其他部位,面部刺激包括談話,唱歌,進(jìn)食,洗臉,剃須,刷牙及風(fēng)吹等。

4、其他癥狀

由于疼痛并面部肌肉痙攣性抽搐,口角可向患側(cè)歪,發(fā)病初期,面部,眼結(jié)合膜充血發(fā)紅,流淚,流涕等,發(fā)病后期,可能出現(xiàn)結(jié)合膜發(fā)炎,口腔炎等,有的病人在疼痛發(fā)作時,用手掌握住面頰并用力地搓揉,以期緩解疼痛,久而久之使患側(cè)面部皮膚變粗糙,增厚,眉毛稀少甚至脫落。

三叉神經(jīng)痛的危害

病毒感染

如帶狀皰疹易累及三叉神經(jīng)第一支引起疼痛。三叉神經(jīng)疼的原因之其它:遺傳學(xué)說、頸神經(jīng)學(xué)說、變態(tài)反應(yīng)學(xué)說等等。

神經(jīng)短路

認(rèn)為神經(jīng)髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發(fā)生“短路”,輕微的觸覺刺激即可通過“短路”傳入中樞,而中樞傳出沖動也可再通過“短路”成為傳出沖動,達(dá)到痛覺神經(jīng)元的閾值而引起疼痛。

脫髓鞘形變

三叉神經(jīng)感覺根或半月節(jié)或三叉神經(jīng)周圍支受到壓迫或損害發(fā)生脫髓鞘性變;部分神經(jīng)髓鞘脫離使原來神經(jīng)束的抑制作用減弱或消失,增加了三叉神經(jīng)背核反向的自我激發(fā)及重復(fù)發(fā)放,使受損的神經(jīng)變得敏感,產(chǎn)生疼痛。

生理活動變化

三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)作不管是急性還是長時間的疼痛,都會引起消化系統(tǒng)、起機(jī)體神經(jīng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)分泌等一系列的生理活動的變化。它會不斷出現(xiàn)發(fā)作性的疼痛,進(jìn)而逐漸刺激頭部,會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)分泌等一系列的生理活動發(fā)生巨大變化。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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