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掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科 同類疾?。?a target='_blank'>肺結(jié)核肺癌肺炎氣胸會(huì)厭炎

老年肺氣腫的治療知識(shí)回顧

2014-06-01 02:47:12      家庭醫(yī)生在線

慢支并發(fā)肺氣腫時(shí),在原有咳嗽,咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動(dòng),上樓或登山,爬坡時(shí)有氣急;隨著病變的發(fā)展,在平地活動(dòng)時(shí),甚至在靜息時(shí)也感氣急。當(dāng)慢支急性發(fā)作時(shí),支氣管分泌物增多,進(jìn)一步加重通氣功能障礙,有胸悶,氣急加劇,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸功能衰竭的癥狀,如紫紺,頭痛,嗜睡,神志恍惚等。

(一)適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物,如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。

(二)根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素,如青霉素,慶大霉素,環(huán)丙沙星,頭孢菌素等。

(三)呼吸功能鍛煉作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈的活動(dòng)能力。

(四)家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長(zhǎng)壽命,若能達(dá)到每天24h的持續(xù)氧療,效果更好。

(五)物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習(xí)。

(六)預(yù)防。首先是戒煙。注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生,做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù),消除及避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。

(七)專業(yè)治療。“4S清肺平喘療法”

練習(xí)腹肌呼吸是肺氣腫病人的主要運(yùn)動(dòng)。病人選擇一個(gè)舒適的體位,注意放松肩、背部的肌肉,練習(xí)從呼氣開(kāi)始。呼吸時(shí),口唇稍縮小,將氣體經(jīng)口慢慢(有意識(shí)地細(xì)呼)吹出,同時(shí)上腹部慢慢下陷,初練不習(xí)慣時(shí),自己動(dòng)手按壓腹部,隨之起伏。吸氣時(shí)則閉口,經(jīng)鼻腔緩緩深吸,腹部隨之隆起,吸完氣可稍停片刻再呼氣。進(jìn)行腹式呼吸的訓(xùn)練可以增加橫膈的上下活動(dòng),呼吸深長(zhǎng)緩慢,這樣可以明顯地改善通氣功能及換氣功能,對(duì)肺氣腫病人是十分有利的。

(責(zé)任編輯:余基 )

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