屏氣發(fā)作的病因有哪些呢
屏氣發(fā)作是什么?屏氣發(fā)作(breath holding spell)多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期,是指兒童在劇烈哭鬧時(shí)突然出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象。嬰幼兒屏氣,俗稱(chēng)“大憋氣”,是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的發(fā)作性神經(jīng)官能癥,發(fā)病率達(dá)46%,多在2歲以?xún)?nèi)發(fā)作,3—4歲以后發(fā)作次數(shù)逐漸減少。那屏氣發(fā)作的病因有哪些呢?
(一)發(fā)病原因
屏氣發(fā)作常有誘因,患兒在發(fā)怒、害怕、受挫或疼痛之后易出現(xiàn)癥狀。
(二)發(fā)病機(jī)制
其發(fā)病機(jī)制可能是多種原因所致,目前認(rèn)為主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)不良,其他還包括迷走神經(jīng)的作用引起心率減慢和呼吸抑制、周?chē)艿姆磻?yīng)失調(diào)等,肺動(dòng)力學(xué)中,對(duì)不適當(dāng)刺激的反射性調(diào)節(jié)引起呼氣性窒息和低氧血癥以及鐵的缺乏使患兒的行為易激惹。
呼吸調(diào)節(jié)方面的問(wèn)題如呼吸運(yùn)動(dòng)中,肋骨和胸骨的運(yùn)動(dòng)問(wèn)題、不適當(dāng)刺激引起的反射(按壓眼球可造成屏氣發(fā)作)、在清醒和睡眠狀態(tài)中的輕度阻塞性呼吸等。自主神經(jīng)功能失調(diào)如異常的周?chē)窝艽卜至?、體位改變或直立性的血管運(yùn)動(dòng)反射、過(guò)度的交感神經(jīng)反射(通常引起屏氣發(fā)作的發(fā)紺型)、或副交感神經(jīng)反射(引起屏氣發(fā)作的蒼白型)。鐵缺乏使體內(nèi)5-羥色胺和去甲腎上腺素升高,影響患兒的行為。
(責(zé)任編輯:田子文 )
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