引起沙門菌感染的原因是什么
沙門菌感染是由各種沙門菌所引起的急性傳染病。沙門菌屬感染是指?jìng)⒏眰酝獾钠渌抽T菌感染,本病的傳染方式主要是通過(guò)本菌污染的肉類食物等引起發(fā)病,由于致病菌及機(jī)體反應(yīng)性的不同,其臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,可分為胃腸炎型、傷寒型、敗血癥型及局部化膿感染型,此外還可表現(xiàn)為無(wú)癥狀感染。那么,引起沙門菌感染的原因是什么呢?
起病當(dāng)日至2周前有否進(jìn)食不潔食物如涼菜、醬肉、松花蛋等及同居同食者有否類似病癥的發(fā)生;有否密切接觸鼠類、狗、貓、雞、鴨及鳥類史或進(jìn)食被上述動(dòng)物污染食物史;新生兒要特別注意詢問有無(wú)家庭及管理人員通過(guò)飲食管理或生活接觸造成被傳染沙門菌的可能。
沙門氏菌侵入機(jī)體后發(fā)病與否取決于細(xì)菌的型別、數(shù)量、毒力及機(jī)體的免疫狀態(tài)。各型沙門氏菌的致病力差別明顯,如鴨沙門氏菌常引起無(wú)癥狀感染,豬霍亂沙門氏菌常引起敗血癥和遷徙性病灶,鼠傷寒沙門氏菌多引起胃腸炎,亦可進(jìn)入血循環(huán)引起敗血癥。此外機(jī)體的免疫狀態(tài)也有重要作用。有人發(fā)現(xiàn),攝入大量的沙門氏菌(105~106)才能引起健康人胃腸炎,而嬰幼兒、年老體弱、慢性疾病患者則少量沙門氏菌即可致病。胃酸減少,胃排空增快,腸蠕動(dòng)變慢、腸道菌群失調(diào)等,可增加沙門氏菌的感染機(jī)會(huì)。
沙門氏菌經(jīng)口腔進(jìn)入人體內(nèi),克服了共生細(xì)菌的抑制和小腸粘膜吞噬細(xì)胞的作用,得以在腸道大量繁殖,從而引起局部微絨毛變性、粘膜固有層充血、水腫和點(diǎn)狀出血等炎癥反應(yīng),分泌物增加,并使腸蠕動(dòng)增快,產(chǎn)生嘔吐、腹瀉等胃腸炎癥狀。如沙門氏菌直接侵犯腸內(nèi)集合淋巴結(jié)和孤立淋巴濾泡,經(jīng)淋巴管可達(dá)腸膜淋巴結(jié)及其淋巴組織,并大量繁殖,可發(fā)生類傷寒型。細(xì)菌偶可進(jìn)入血循環(huán)引起菌血癥、敗血癥及局部化膿性感染灶。
傳播途徑
1、食物傳播為引起人類沙門氏菌感染的主要途徑。沙門氏菌在食物內(nèi)可以大量繁殖,因此進(jìn)食被病菌污染而未煮透的食品如肉類、內(nèi)臟、蛋類等即可引起感染;牛奶、羊奶也可被沙門氏菌污染,故食用未消毒的牛、羊奶亦可感染。
2、水源傳播沙門氏菌通過(guò)動(dòng)物和人的糞便污染水源,飲用此種污水可發(fā)生感染。供水系統(tǒng)被污染,亦可引起流行。
3、直接接觸或通過(guò)污染用具傳播沙門氏菌可因與病人直接接觸或通過(guò)染菌用具傳播。此種傳播方式可見于醫(yī)院中,以嬰兒室、兒科病房較為常見。感染可通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手帶菌或污染的醫(yī)療用具傳播,也可以由老鼠、螳螂等通過(guò)偷吃食品污染環(huán)境造成感染。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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